胰岛素注射技术现状调查及个体化强化教育对患者血糖的影响

发布时间：2017-09-04 19:18

  本文关键词：胰岛素注射技术现状调查及个体化强化教育对患者血糖的影响

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【摘要】：目的 通过问卷调查了解目前患者自我注射的现状,分析影响胰岛素注射的相关因素,并针对结果对患者实施个体化强化胰岛素注射技术教育,观察个体化强化注射技术教育效果,评价其对患者注射技术的掌握及对血糖控制的影响,以期为今后的工作寻找更积极有效的方法来应对和解决由于注射技术知识缺乏和错误所带来的血糖控制的问题。 方法 本次研究采用问卷调查法及认知教学法。分三个阶段进行：第一阶段,对浙江省某三甲医院内分泌科门诊及病房使用胰岛素自我注射治疗的患者221人进行注射技术问卷调查,以了解目前患者的注射技术现状；第二阶段,针对愿意入组接受个体化教育的80人,检测基线HbA1c, FBG, PBG水平,采用面对面传授法进行个体化教育,以后每月随访强化教育；第三阶段,随访六个月后对接受教育的患者进行第二次问卷调查并检测HbA1c, FBG, PBG水平。结果采用SPSS17.0进行数据统计分析。 结果 1目前患者的注射技术现状不容乐观。有87.33%的患者使用较短针头,针头的长度和药物渗漏、注射部位皮下脂肪境生及HbA1c之间没有关系(P＞0.05);皮肤表面和针尖处漏液不影响HbA1c的控制(P0.05)；当捏皮保持时间小于5s时皮肤漏液发生率明显增加(P0.05),而注射结束针头在皮下停留的时间和针尖漏液有关(P0.05)；针头重复使用、同一注射部位轮换和皮下脂肪增生有关(P0.05)； 2个体化强化教育后HbAlc、FBG、PBG有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)；在涉及注射技术教育的13个项目上,患者的掌握情况也明显好于教育前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 1目前采用胰岛素注射治疗的患者注射技术普遍存在问题。针头重复使用、皮下脂肪增生、同一部位轮换注射方法错误等问题严重。针头重复使用和错误的轮换注射与皮下脂肪增生有关。在注射教育中应强调针头一次性使用和注射部位正确轮换注射的问题。 2个体化的强化注射技术教育可以提高患者胰岛素注射技术,改善糖尿病患者的血糖控制。 Insulin pen injection technique survey in patients with diabetes and the effectiveness in re-education of insulin injection technique on glucose control
【关键词】：糖尿病胰岛素 胰岛素注射技术糖尿病教育 血糖控制 脂肪增生
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目录9-10
• 引言10-12
• 1. 材料与方法12-15
• 2. 结果15-30
• 3. 讨论30-38
• 4. 结论38-39
• 参考文献39-43
• 附录一43-51
• 附录二51-53
• 综述53-66
• 参考文献62-66
• 作者简介66

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本文编号：793347