护士识别患者风险能力评价指标体系的初步研究

发布时间：2017-09-05 17:42

  本文关键词：护士识别患者风险能力评价指标体系的初步研究

  更多相关文章： 患者风险 识别能力 风险识别 指标体系

【摘要】：目的:探讨临床护士识别患者风险所需能力,初步构建护士识别患者风险能力的指标体系,为医院护理管理者明确和评价护理人员风险识别能力,实施不同层次的教育与培训提供参考。方法:采用文献分析法、专家访谈法,明确指标构建的基本原则、框架及条目内容;应用德尔菲(Delphi)法初步确立指标体系的维度及内容,采用层次分析法确定指标权重;利用初步构建的指标体系编制成临床护士识别患者风险能力的自评问卷,对山西某三级甲等综合医院的200名临床一线护士进行了预调查,分析信效度;在较好信效度的基础上,对山西省4所三级甲等综合医院的1161名护士进行实测,并对数据进行了单因素分析。结果:1.初步构建护士识别患者风险能力的指标体系:邀请28名护理专家参与两轮专家咨询,两轮问卷回收率均为100%,专家咨询结果显示判断依据(Ca)=0.89,熟悉程度(Cs)=0.81,权威程度(Cr)=0.85;两轮专家咨询的变异系数(CV)均0.25,和谐系数(W)均0.3,说明专家意见的协调性较一致。最终确立3个一级指标及权重分别为护士对患者风险知识掌握能力(0.0904)、护士对患者风险感知能力(0.5559)和护士对患者风险分析能力(0.3537)和21个二级指标。2.临床护士识别患者风险能力自评问卷的信效度检验:信度:总体的Cronbach'sα系数为0.956,分半信度为0.938;效度:验证性因子分析的结果χ2/df=1.82,近似误差均方根(RMSEA)=0.062,规范拟合指数(NFI)=0.97,不规范拟合指数(NNFI)=0.99,均方根残差(RMR)=0.022,比较拟合指数(CFI)=0.99,增值拟合指数(IFI)=0.99,相对拟合指数(RFI)=0.97。据文献报道,只要根据多个准则,模型是好的拟合。就可以认为模型拟合程度较好,是可供参考的模型。综上所述,问卷具有良好的信度与效度。3.护士识别患者风险能力指标体系的应用:通过单因素分析得出,不同科室类别、工龄、婚姻状况、职称、职业态度、护士性别、有无子女、是否为带班组长和是否为带教老师,这9个是护士识别患者风险能力的影响因素。通过逐步多元回归得出,对护士风险识别能力有显著影响的共有5个,依序为职业态度、职称、是否为带班组长、有无子女和是否为带教老师。结论:1.初步确立护士识别患者风险能力的指标体系,包括3个一级指标和21个二级指标;2.指标体系具有良好的信度与效度;3.影响护士风险识别能力的因素有不同科室类别、工龄、婚姻状况、职称、职业态度、护士性别、有无子女、是否为带班组长和是否为带教老师,其中职业态度、职称、是否为带班组长、有无子女和是否为带教老师对护士识别患者风险能力有显著影响。
【关键词】：患者风险 识别能力 风险识别 指标体系
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R47
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-17
• 第一部分 护士识别患者风险能力指标体系的初步构建17-37
• 1 对象与方法17-19
• 1.1 研究对象17
• 1.2 研究方法17-19
• 2 结果19-35
• 2.1 专家一般资料19-20
• 2.2 专家积极系数20
• 2.3 专家权威程度20
• 2.4 专家意见协调程度20-23
• 2.5 专家修改意见23-25
• 2.6 指标权重的确定25-30
• 2.7 评价指标体系的初步建立30-33
• 2.8 问卷的信效度检验33-35
• 3 讨论35-36
• 3.1 指标体系的可靠性与科学性35
• 3.2 护士识别能力对患者安全的重要性35-36
• 4 结论36-37
• 第二部分 护士识别患者风险能力指标体系的临床应用37-51
• 1 对象与方法37-38
• 1.1 研究对象37
• 1.2 研究方法37-38
• 2 结果38-48
• 2.1 一般资料38-39
• 2.2 各维度得分39
• 2.3 单因素结果与分析39-46
• 2.4 多因素结果与分析46-48
• 3 讨论48-49
• 3.1 对临床护士识别患者风险能力测评的现实意义48
• 3.2 培训护士风险识别能力的重要性48-49
• 4 结论49-51
• 4.1 课题研究结论49
• 4.2 本课题的创新之处49
• 4.3 下一步研究的方向49-50
• 4.4 本课题的局限性50-51
• 参考文献51-55
• 综述55-61
• 参考文献59-61
• 附录61-77
• 致谢77-79
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果79-80
• 个人简历80

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本文编号：799376