呼吸机相关性肺炎老年患者致病菌及相关危险因素研究

发布时间：2017-09-08 09:23

  本文关键词：呼吸机相关性肺炎老年患者致病菌及相关危险因素研究

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【摘要】：目的分析呼吸机相关性肺炎老年患者病原菌分布、相关危险因素为临床护理提供依据。方法以"呼吸机相关肺炎、病原菌、危险因素、老年、护理等"为自由词检索中国知网、中国期刊全文数据库2009年1月至2015年12月收录的文献,阅读原文分析病原菌分布、致病危险因素,进行归纳、汇总及统计。结果 42篇文献被采纳,其中27篇报道老年呼吸机相关性肺炎共2 595例;检出病原体4 129株,其中,革兰阴性杆菌3 149株,革兰阳性球菌644株,真菌326株,非典型病原体10株;相关危险因素有:气管插管(或切开)留置时间和体位(最密切相关)、患有慢性呼吸系统疾病、并发多脏器功能障碍综合征、住院时间20 d、曾经应用抗菌素、年龄80岁,意识状态营养状态不佳、呼吸机管路及附件污染等医源性污染等,其中医源性污染贯穿在各项操作活动中。结论机械通气老年患者呼吸机相关性肺炎发病率高,主要致病菌为革兰阴性杆菌感染,相关危险因素复杂多样,护理人员应熟悉并针对性做好病情观察、消毒隔离、手卫生等,同时给予患者正确体位。
【作者单位】： 陆军总医院消毒供应科;
【关键词】： 老年 呼吸机相关性肺炎 病原体 危险因素 护理
【基金】：军队“十二五”面上课题项目(CWS12J060)
【分类号】：R473.5
【正文快照】： 呼吸机相关性肺炎(ventilation associated pneumonia,VAP)指在患者机械通气48 h后或撤机拔管48 h内,经X线胸片检查提示,出现新的或进行性增大的肺部浸润性阴影,肺部实变体征和(或)可闻及湿Up音,并同时具备下列条件之一:外周血白细胞总数10.0×109/L;体温37.5℃;呼吸道有脓

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本文编号：813200