卵巢癌患者心理痛苦的叙事研究

发布时间：2017-09-08 21:23

  本文关键词：卵巢癌患者心理痛苦的叙事研究

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【摘要】：目的通过描述卵巢癌患者心理痛苦的故事,诠释卵巢癌患者心理痛苦的体验,并初步建立和检验心理痛苦干预方案,为卵巢癌患者心理痛苦的干预提供依据。方法本研究分两阶段进行：1.采用叙事研究方法,选取2014年1月-2014年10月在山东省某三级甲等肿瘤专科医院住院治疗的12名卵巢癌患者,进行非结构性深度访谈,对资料进行三维度叙事分析。在此基础上,结合文献分析形成卵巢癌患者心理痛苦干预方案。2.采用随机对照试验研究,选取2015年1月-2015年3月在同一医疗机构住院治疗的55名卵巢癌患者,随机分为对照组(n=30)和干预组(n=25)。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上采用心理痛苦干预方案,比较两组患者干预前后心理痛苦评分的变化。结果1.叙事研究结果：对12名卵巢癌患者的心理痛苦体验故事进行了描述及诠释,发现了“任务未完成”与“需求未满足”两个主要叙事线索。2.心理痛苦干预方案构建：通过文献分析构建心理痛苦干预方案,根据叙事研究结果对方案进行了修订,干预方案包括发现问题、生命回顾、重整自我三个执行步骤。3.干预效果评价：分别统计干预组及对照组干预前心理痛苦评分(Distress Thermometer评分,简称DT)分值,结果显示,干预前两组DT得分无统计学差异(p0.05),但干预后两组DT得分有统计学差异(p0.05)。对照组心理痛苦评分干预前后无统计学差异(p0.05)；而干预组DT得分在干预前后有统计学差异(p0.05)。这提示,干预组干预后较干预前心理痛苦程度降低。结论卵巢癌患者的心理痛苦可能与人类个体不同发展阶段不同层次的需求有关,在痛苦中挖掘生命价值与生命意义所在的干预方案,有助于缓解此类患者的心理痛苦程度。
【关键词】：卵巢癌 心理痛苦 叙事研究 临终关怀 人类发展
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符号说明10-11
• 第1章 前言11-20
• 第2章 研究目的20-21
• 第3章 研究对象与方法21-30
• 3.1 研究设计21
• 3.2 研究对象21-22
• 3.3 研究工具22-25
• 3.4 研究步骤25
• 3.5 资料整理与分析25-28
• 3.6 质量控制28
• 3.7 伦理考虑28-30
• 第4章 研究结果30-32
• 4.1 卵巢癌患者叙事线索30
• 4.2 心理痛苦干预方案30-31
• 4.3 随机对照试验结果31-32
• 第5章 讨论32-35
• 第6章 结论35-36
• 第7章 研究的不足及今后的研究方向36-37
• 附表37-42
• 附录42-74
• 参考文献74-82
• 致谢82-83
• 攻读学位期间发表论文目录83-84
• 附件84

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 汤新辉;刘翔宇;谌永毅;沈波涌;刘晓红;罗帼英;常晓畅;;心灵关怀照护对老年肿瘤患者社会支持和生活质量的影响[J];护理学杂志;2012年23期

2 王会颖;刘均娥;李艺影;金宁宁;华琳;苏娅丽;;乳腺癌病人创伤后成长状况及其影响因素分析[J];护理研究;2011年06期

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本文编号：816397