203例住院待产期孕妇心理健康状况调查

发布时间：2017-09-17 12:00

  本文关键词：203例住院待产期孕妇心理健康状况调查

  更多相关文章： 孕产妇 心理健康 焦虑 抑郁

【摘要】：目的通过对吉林大学中日联谊医院入院待产期的孕妇进行调查研究,收集与评估待产期孕妇的心理健康状况,了解住院待产期孕妇的心理健康状况分布特征,描述住院待产期孕妇心理健康问题的类型及其对分娩过程和结局的影响,分析住院待产期孕妇心理健康问题的影响因素,探讨待产期孕妇心理健康问题的护理干预对策,以期为待产期孕妇的心理健康问题的防治及预后提供有价值的研究依据。方法以吉林大学中日联谊医院2014年11月至2015年5月入院的待产期孕妇为调查对象,采用包括抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和一般心理健康问卷(GHQ-12)以及一般人口学资料在内的复合问卷,对住院待产期孕妇进行调查。问卷由研究者本人及经过统一培训的调查员采用基于移动终端的调查系统进行数据采集,受访者当面完成问卷后,由调查者进行核查。问卷经过核查后直接导出为SPSS数据格式,利用SPSS21.0进行统计处理分析,相关指标的描述以构成比或率表示,组间比较采用χ2检验,影响因素分析采用单因素和多因素非条件Logistics回归分析。结果(1)本次调查共完成203例,待产期孕妇年龄分布为小于30岁所占比重最大,占55.7%(113/203);大约一半的研究对象文化程度为大学(大专);家庭人均月收入为3000~4499元之间者所占比重为38.4%(78/203);研究对象为在职或务农的居多,占78.8%(160/203);已婚在婚者占98.0%(199/203);长春本市居民为78.8%(160/203);主要居住地为城市者占82.3%(167/203);医疗费用的支付方式为医保者所占比重最大为61.1%(124/203)。(2)研究对象孕产史情况:孕次为第1次妊娠(52.7%)和第1次分娩(76.4%)的孕妇所占比重均较大;受孕方式为自然受孕者占95.6%(194/203);75.4%(153/203)的孕妇无异常孕史;既往无流产史者占61.1%(124/203)。(3)研究对象孕前身体状况及保健情况进行分析,待产期孕妇超重或肥胖的比重较小,为19.7%(96/203);23.6%(48/203)的孕妇孕前因生病服用过药物;丈夫孕前戒烟者占21.2%(43/203);丈夫孕前饮酒者占46.3%(94/203)。(4)研究对象孕期身体状况及保健情况进行分析,孕期间因生病或感染未服用药物者所占比重大,为83.3%(169/203);孕期进行过放射线检查者仅占3.9%(8/203);进行唐氏筛查者占85.2(173/203);孕期出现先兆流产者占24.6%(50/203)。(5)本次调查的203名研究对象中,GHQ得分的最高分为11分,最低分为0分,中位数为2分。高危倾向者共有35人,阳性率17.2%。不同年龄分布、不同家庭人均月收入、不同目前主要居住地以及不同医疗费用支付方式之间高危倾向阳性率差异均有统计学意义(P0.05);而不同文化程度、不同工作状况、婚姻状况以及是否为长春本市居民之间高危倾向阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,医疗费用支付方式为新农合高危倾向的危险性是医保的2.643倍,提示为危险因素。(6)本次调查的203名住院待产期孕妇,SAS总分标准分的最大值为64,最小值为25,平均分为42.56分。焦虑倾向者共有31人,阳性率为15.3%。其中,年龄分布结果显示,小于30岁待产期孕妇焦虑倾向阳性率为15.9%(18/113),30~39岁孕妇焦虑倾向阳性率为16.3%(13/80),年龄差异无统计学意义(χ2=0.532,P0.05)。不同文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、工作状况、是否为长春本市居民、目前主要居住地、医疗费用的支付方式间的差异均无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕前因生病服过药物的危险性是未服过药物的0.086(0.011~0.652)倍,提示服过药物是孕妇焦虑倾向的影响因素。(7)本次调查的203名研究对象中,SDS总分标准分的最大值为70,最小值为23,平均数为38.25分。抑郁倾向者共检出53人,阳性率26.1%。不同的年龄分布、文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、工作状况、是否为长春本市、目前主要居住地、医疗费用的支付方式之间的孕妇抑郁倾向阳性率均无统计学意义(P0.05)。影响因素的多因素Logistic回归分析结果显示,孕妇为超重或肥胖者的危险性是非超重或肥胖者的2.335(1.101~4.954)倍,提示超重或肥胖为抑郁倾向的危险因素。结论住院待产期孕妇的一般心理健康状况高危倾向阳性率、抑郁倾向及焦虑倾向的阳性率均高于普通人群;不同年龄、家庭月收入水平、居住地和医疗费用支付方式的住院待产期孕妇的一般心理健康状况高危倾向阳性率不同;影响住院待产期孕妇心理健康状况的因素主要有医疗费用的支付方式、孕前因生病服过药物以及超重或肥胖三个方面。应重视住院待产期孕妇的心理健康问题,对住院待产期孕妇进行相应的心理咨询及指导,减缓孕妇的心理压力,从而提高待产期孕妇心理健康,减少产后抑郁、焦虑的发生,达到提高母婴健康水平的目标。
【关键词】：孕产妇 心理健康 焦虑 抑郁
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.71
【目录】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-12
• 第1章 绪论12-17
• 1.1 住院待产期孕妇生理与心理状况12-13
• 1.2 住院待产期孕妇心理健康问题对分娩过程和结局的影响13
• 1.3 住院待产期孕妇心理健康问题的分布特征13-14
• 1.4 住院待产期孕妇心理健康问题的研究现状14-15
• 1.5 研究目的和意义15-17
• 第2章 对象与方法17-21
• 2.1 研究对象17
• 2.1.1 纳入标准17
• 2.1.2 排除标准17
• 2.2 调查方法17-19
• 2.2.1 调查工具17-18
• 2.2.2 资料收集方法18-19
• 2.3 数据处理与分析19-20
• 2.4 质量控制20-21
• 第3章 结果21-37
• 3.1 调查的一般资料21-24
• 3.1.1 203例住院待产期孕妇的人口学资料21-22
• 3.1.2 住院待产期孕妇的孕产史情况22-23
• 3.1.3 住院待产期孕妇的孕前身体状况及保健情况23-24
• 3.1.4 住院待产期孕妇的孕期身体状况及保健情况24
• 3.2 住院待产期孕妇的一般心理健康状况24-28
• 3.2.1 住院待产期孕妇的一般心理健康状况的分布特征24-25
• 3.2.2 住院待产期孕妇的一般心理健康高危的影响因素分析25-28
• 3.3 住院待产期孕妇焦虑状态及其影响因素分析28-32
• 3.3.1 住院待产期孕妇焦虑倾向的检出情况28-29
• 3.3.2 住院待产期孕妇焦虑状态影响因素分析29-32
• 3.4 住院待产期孕妇的抑郁状态及其影响因素分析32-37
• 3.4.1 住院待产期孕妇抑郁倾向的检出情况32-33
• 3.4.2 住院待产期孕妇抑郁状态影响因素分析33-37
• 第4章 讨论37-44
• 4.1 住院待产期孕妇心理健康状况37-38
• 4.1.1 住院待产期孕妇焦虑情绪存在情况37-38
• 4.1.2 住院待产期孕妇抑郁情绪存在情况38
• 4.2 住院待产期孕妇的心理健康状况的影响因素分析38-40
• 4.2.1 服用药物39
• 4.2.2 超重或肥胖39
• 4.2.3 医疗费用的支付方式39-40
• 4.3 住院待产期孕妇心理健康护理干预对策40-44
• 4.3.1 积极完善和执行国家法律法规40
• 4.3.2 积极的开展心理护理40-41
• 4.3.3 营造家庭支持的环境，缓解孕妇心理压力41
• 4.3.4 尊重孕产妇的权利41-42
• 4.3.5 注意沟通技巧，，病情讲解要耐心准确42-44
• 第5章 结论44-45
• 参考文献45-49
• 附录49-52
• 作者简介52-53
• 致谢53

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘莉;;孕产妇的心理特点与护理措施[J];中国当代医药;2015年12期

2 李雁霞;汤雪娟;;妊娠中晚期妇女心理健康状况及相关因素分析[J];中国农村卫生事业管理;2014年01期

3 王成刚;唐惠艳;;我国不孕患者心理问题研究进展[J];中国计划生育学杂志;2014年01期

4 邓慧红;;450例孕妇心理状况及影响因素分析[J];中国当代医药;2013年18期

5 张红卫;周平;刘联琦;梁满娇;周有才;陈立勇;;70例农村初孕妇产前心理状态分析[J];中国民康医学;2013年07期

6 廖妮虹;陈艳;陈秀甜;陈冬梅;邵效;;产前抑郁与产后抑郁相关性研究[J];吉林医学;2012年04期

7 张园园;;对孕产妇进行心理健康教育预防产后抑郁症的重要措施[J];中国医药科学;2012年01期

8 刘娜;;围生期孕产妇心理问题及干预[J];继续医学教育;2011年08期

9 刘小玲;董振银;刘月芬;;身心语法程序和团体辅导改善孕产妇心理状况的对照研究[J];中国初级卫生保健;2011年09期

10 张海贤;;浅谈产妇分娩过程中心理分析及护理[J];吉林医学;2010年36期

本文编号：869255