两种不同角度的半卧位在预防机械通气患者误吸和压疮中的应用
本文关键词：两种不同角度的半卧位在预防机械通气患者误吸和压疮中的应用
【摘要】：目的比较两种半卧位角度结合侧卧住在机械通气患者中预防误吸和压疮的效果,为临床实施体位护理提供依据。方法入选46例患者随机分为45°半卧位组和30°半卧住组(简称45°组和30°组),每组23例,两组分别给予45°和30°半卧位结合30°左右侧卧位每2h交替,连续干预7d。重复测量每日上午两种半卧位2h内的尾骶部温度和食指脉氧饱和度4次,观察两组干预期内的误吸发生率、压疮发生率和压疮分期。结果两组尾骶部温度均随半卧位持续时间延长而增高(P0.05),时间作用随分组不同而异(P0.05),45°组温度高于30°组(P0.05),两组压疮发生率无统计学意义(P0.05)。两组脉氧饱和度也随半卧位持续时间延长而增高(P0.05),时间作用与不同分组比较差异无统计学意义(P0.05),两组误吸发生率无统计学意义(P0.05)。结论两种半卧位结合30°斜侧卧位交替每2h 1次均可用于机械通气患者,实施护理时需要根据患者的耐受性、病情和所用的呼吸机、减压垫等综合考虑。
【作者单位】： 南京军区南京总医院门诊伤口护理中心;南京市江宁人民医院ICU;南京军区南京总医院医学统计学教研室;
【关键词】： 体位 机械通气 压力性溃疡 误吸 综合预防
【基金】：南京军区南京总医院横向联合科研基金课题(2013NYL014)
【分类号】：R472.2
【正文快照】： 机械通气是危重患者生命支持的重要手段之一,但机械通气期间患者因不能正常吞咽使胃内容 物逆流而发生误吸|N2i,成为并发呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素3为了预防误吸W VAP,机械通气指南和Meta分析认为应续抬高床头30°~45。Wl。美W2次令
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