计步器联合电话支持对初发2型糖尿病患者体力活动行为改变的效果评价

发布时间：2017-09-29 18:07

  本文关键词：计步器联合电话支持对初发2型糖尿病患者体力活动行为改变的效果评价

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【摘要】：目的：构建一种以跨理论模型为理论框架,以计步器联合电话支持为干预手段适用于我国初发2型糖尿病(T2DM)患者的体力活动行为修正方案；评价该方案对初发T2DM患者体力活动行为改变的效果；评价该方案对初发T2DM患者身体形态指标、血压、血糖控制、血脂代谢及生活质量的效果。 方法：本研究选取70例在湘雅二医院门诊初次确诊为T2DM患者作为研究对象,通过随机数字表将研究对象随机分为对照组35例和实验组35例。对照组由研究者采用常规面对面方式进行健康教育,内容涉及饮食、运动、血糖监测、高低血糖控制、情绪应对、足部护理以及计步器佩戴方法等,历时约2h。实验组在常规教育的基础上,实施研究团队自行设计的体力活动行为修正方案,主要包括入组时面对面的个体化健康指导和电话支持,共历时约6个月。比较干预后和干预后3个月两组患者的行走步数、体力活动量、身体形态指标、血压、血糖指标、血脂代谢及生活质量得分 结果：(1)本研究最初纳入70例研究对象,经过6个月的干预和3个月的随访跟踪,最终进入研究的实验组32例,对照组30例,失访率为11.43%。 (2)两组患者的累计步数和有效步数间差异具有统计学意义(P0.05),随着时间的变化而变化(P0.05),且存在干预时间和方法上的交互效应(P0.05)。 (3)两组患者除工作和家务维度外其余均随时间变化而变化(P0.05),除休闲娱乐维度外均不存在组间差异(P0.05),且交通行程维度、休闲娱乐维度和体力活动总量存在干预时间和方法上的交互效应(P0.05)。 (4)两组患者的身体形态指标和血压均随时间变化而变化(P0.05),仅腰臀比存在组间差异(P0.05),体重、体质指数、腹围和腰臀比存在干预时间和方法上的交互效应(P0.05),而血压不存在干预时间和方法上的交互效应(P0.05)。 (5)两组患者除高密度脂蛋白外,血糖、其他血脂指标均随时间变化而变化(P0.05),均不存在组间差异(P0.05),且空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯存在干预时间和方法上的交互效应(P0.05)。 (6)两组患者除社会关系维度外其余均随时间变化而变化(P0.05),仅心理/精神维度存在组间差异(P0.05),且心理／精神维度、社会关系维度和生活质量总分存在干预时间和方法上的交互效应(P0.05)。 结论：(1)计步器联合电话支持的体力活动行为修正方案能够显著改善初发T2DM患者近期的体力活动行为,提高其行走步数和体力活动量。 (2)计步器联合电话支持的体力活动行为修正方案能显著改善初发T2DM患者的身体形态、血糖控制、甘油三酯代谢和生活质量。 (3)构建的以跨理论模型为理论框架,以计步器联合电话支持为干预手段的体力活动行为修正方案,具备科学性和实用性,效果好,值得推广。
【关键词】：2型糖尿病 体力活动 计步器 电话支持 生活质量
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目录8-11
• 1 前言11-16
• 1.1 研究背景及意义11-15
• 1.2 论框架15
• 1.3 研究目的及意义15-16
• 2 研究对象与方法16-24
• 2.1 研究设计16
• 2.2 研究对象16
• 2.2.1 纳入标准16
• 2.2.2 排除标准16
• 2.2.3 退出标准16
• 2.2.4 样本量计算16
• 2.3 研究现场和分组方法16-17
• 2.4 观测指标17-18
• 2.4.1 一般资料17
• 2.4.2 行走步数17
• 2.4.3 身体形态指标17
• 2.4.4 压指标17
• 2.4.5 血糖指标17
• 2.4.6 脂指标17
• 2.4.7 生活质量17
• 2.4.8 体力活动量17-18
• 2.5 干预方法18-21
• 2.5.1 对照组18
• 2.5.2 实验组18-21
• 2.5.2.1 入组时面对面的个体化健康指导18
• 2.5.2.2 电话支持18-21
• 2.6 研究过程21-22
• 2.6.1 基线评估21
• 2.6.2 干预实施21-22
• 2.6.3 效果评价22
• 2.7 质量控制22
• 2.8 伦理原则22-23
• 2.9 资料分析方法23-24
• 3 结果24-44
• 3.1 研究对象的的流失情况24
• 3.2 研究对象的一般资料24
• 3.3 干预前两组间的基线资料的均衡性比较24-28
• 3.3.1 干预前两组患者一般资料的比较24-26
• 3.3.2 干预前两组患者身体形态指标、血压和行走步数的比较26-27
• 3.3.3 干预前两组患者血糖、血脂和C肽的比较27
• 3.3.4 干预前两组患者生活质量得分的比较27-28
• 3.3.5 干预前两组患者体力活动量的比较28
• 3.4 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者行走步数的影响28-30
• 3.4.1 两组患者不同时间点行走步数的统计描述28-29
• 3.4.2 两组患者不同时间点行走步数的重复测量方差分析29-30
• 3.5 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者体力活动量的影响30-33
• 3.5.1 两组患者不同时间点体力活动量的统计描述30-31
• 3.5.2 两组患者不同时间点体力活动量的重复测量方差分析31-33
• 3.6 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者身体形态指标、血压的影响33-37
• 3.6.1 两组患者不同时间点身体形态指标、血压的统计描述33-34
• 3.6.2 两组患者不同时间点身体形态指标、血压的重复测量方差分析34-37
• 3.7 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者血糖、血脂的影响37-40
• 3.7.1 两组患者不同时间点血糖和血脂指标的统计描述37
• 3.7.2 两组患者不同时间点的血糖、血脂指标的重复测量方差分析37-40
• 3.8 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者生活质量的影响40-44
• 3.8.1 两组患者不同时间点生活质量的统计描述40-41
• 3.8.2 两组患者不同时间点生活质量的重复测量方差分析41-44
• 4 讨论44-50
• 4.1 体力活动行为修正方案的科学性和实用性44-45
• 4.2 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者行走步数的影响45
• 4.3 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者体力活动量的影响45-46
• 4.4 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者身体形态指标、血压的影响46-47
• 4.5 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者血糖指标的影响47
• 4.6 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者血脂指标的影响47-48
• 4.7 体力活动行为修正方案对初发T2DM患者生活质量的影响48
• 4.8 本研究的局限及建议48-50
• 5 结论50-51
• 参考文献51-56
• 综述56-63
• 参考文献60-63
• 附录63-68
• 攻读硕士学位期间的研究成果68-69
• 致谢69

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

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本文编号：943449