耳鼻喉疾病青少年健康发展状况研究

发布时间：2017-10-07 02:14

  本文关键词：耳鼻喉疾病青少年健康发展状况研究

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【摘要】：目的 对住院耳鼻喉疾病青少年的健康与发展状况进行系统评价,以发现青少年患者在青春期发育、青春期知信行、认知发展、紧密关系、家庭功能、患病及健康相关功能障碍方面的特征,从而为亲青卫生服务的开展奠定坚实的基础。 对象与方法 本研究为量性研究设计,采用序列整群取样法,于2012年7月-2013年12期间,自某省级三甲综合医院耳鼻喉科病房,纳入自愿参与研究、并书面签署知情同意的青少年患者。 由经过训练的研究助理在患者住院首日发放问卷,采用统一指导语,当日或次日收回,同时检查有无错、漏题项等现象,以保证答卷质量。除人口社会学、学业成绩、主要养育者、家庭收入、患病及健康行为等方面信息,还采用具有良好信效度的测评工具对青春期发展、认知发展、家庭功能、健康相关功能障碍、紧密关系正负性特质及青春期相关知信行等进行评价。采用IBM SPSS Statistics19.0for Windows进行描述性统计分析、alpha相关分析和逐步回归分析以及t检验、单因素方差分析年龄、独生、性别、青春期发育、体质指数及家庭功能障碍各组别患者的认知发展、健康相关功能障碍及青春期知信行情况。相关测评工具均已获得原创者的使用许可。 结果 共发放问卷396份,回收379份(379/396,95.71%),379份(379/379,100%)有效。男女接近2：1(247：132),近99%为(98.4%,366/372)汉族,独生子女略过半数(53.83%,204/379)。近一半家居农村(49.7%,187/379),46.8%(176/376)患者自觉学业成绩中等及以上。约95%(94.1%,350/379)患者的主要照顾者为父母,家庭收入水平中等及以上者约五分之三(80.4%,300/379)大多数家庭功能良好(62.1%,233/375)。 健康行为方面,91.7%(345/379)几乎从未吸烟,父母有家族病史者不足5%(3.4%,13/379),约1/4有疾病史、外伤史或输血史。就所患耳鼻喉科疾患,上呼吸系统疾患类、耳部炎症(非化脓性、化脓性或其他)以及耳面颈先天畸形者分别约37.5%(142/379)、33.8%(128/379)及15.0%(57/379)等。其中5.3%(20/379)有两个疾病诊断,并非均为单纯耳鼻喉科疾病患者。 认知发展各维度均分为：教育两极3.4±0.82,人际两极3.0±0.77,教育相对4.5±0.96,人际相对4.3±0.86,生活责任4.3±1.03。健康相关功能障碍各维度均分为：理解与交流1.7±0.69,四处走动1.6±±0.69,自我照顾1.44±0.67,与人相处1.8±0.70,社会参与1.9±0.70。青春期相关知信行总体均分为3.6±0.56,青春期知信行与心理社会知信行均分分别为3.3±0.90、3.7±0.57。紧密关系特质评价显示,母亲、父亲、同性朋友、异性朋友以及罗曼关系朋友方面的支持因子均分分别为2.7±0.94、2.5±0.92、3.0±0.92、2.2±0.94、1.6±0.92,消极因子均分则为1.9±0.75、1.8±0.6、1.8±0.6、1.6±0.53、1.4±0.55。 相关分析显示,青春期知信行和健康相关功能障碍总分呈显著负相关,但这两方面得分与认知发展得分间无显著相关。 结论 随年龄增加,男女患者的青春期发育趋向成熟,男患者发育略晚于女患者,绝大多数无家庭功能障碍或严重消极紧密关系,青春期知信行得分存在性别差异,随青春期发育而显著提高,男患者的性征发展知识相对较少。部分青少年患者存在健康相关功能障碍,认知发展程度未见性别差异,但不同青春期阶段患者的认知发展得分存在显著差别。对住院青少年患者进行系统评估有助于发现阻碍其健康与发展的生理与心理社会因素,这可引导个性化整体化照护方案的设计与实施,推动亲青卫生服务的发展。
【关键词】：耳鼻喉疾患 亲青卫生服务 青春期 认知发展 护理
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.76
【目录】：

• CONTENT5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 符号说明11-12
• 前言12-18
• 一、耳鼻喉疾病青少年12-13
• 二、耳鼻喉疾病青少年健康相关因素13-15
• 三、国内外相关研究概述15-17
• 四、研究目的及意义17-18
• 研究对象与方法18-24
• 一、研究对象18
• 二、研究工具18-21
• 三、资料收集过程21-22
• 四、资料统计分析22
• 五、质量控制阶段22-23
• 六、伦理考虑23-24
• 研究结果24-29
• 一、研究对象基本信息24-25
• 二、青春期发育25-26
• 三、青春期知信行26
• 四、功能障碍26-27
• 五、认知发展27
• 六、紧密关系27
• 七、青春期发育、知信行及功能障碍之间的关系27-29
• 讨论29-35
• 一、研究对象基本信息29-30
• 二、青春期发育30
• 三、青春期知信行30-31
• 四、功能障碍31
• 五、认知发展31-32
• 六、紧密关系32
• 七、青春期发育、知信行及功能障碍之间的关系32
• 八、对护理实践、科研及教育的意义32-34
• 九、创新性34
• 十、局限性34-35
• 附表35-49
• 附录49-64
• 参考文献64-70
• 致谢70-71
• 攻读学位期间发表的论文目录71-72
• 学位论文评阅及答辩情况表72

【参考文献】

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本文编号：986330