同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者生活质量的影响

发布时间：2017-10-08 15:46

  本文关键词：同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者生活质量的影响

  更多相关文章： 糖尿病 空巢老人 同伴支持 生活质量

【摘要】：背景：糖尿病已经成为我国主要的社会健康问题。近年来,我国空巢家庭日益增多,空巢老年糖尿病患病率居高不下,严重影响其生活质量水平。同伴支持是由与患者具有相同疾病经验的同伴为主要干预者,通过督导患者对自己的日常生活进行管理,从而提高该人群生活质量水平的干预措施。我国以往的研究多关注老年糖尿病患者,干预方式也多集中在健康教育上。针对空巢老年糖尿病患者,以同伴支持方式进行干预的研究较少。因此,有必要探讨同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者生活质量的影响,为同伴支持在我国糖尿病干预中的推广奠定基础。 目的：比较经同伴支持干预,干预组和对照组及干预组自身在干预前后,研究对象生活质量水平的差异；评价同伴支持干预过程的有效性。 方法：本研究设计属于类实验性研究,于2013年1月～3月,采用便利抽样方法,选取在苹果园、古城社区卫生服务中心就诊并符合纳入标准的空巢老年糖尿病患者,共104例。研究对象入组后,采用抛硬币的方法随机分为干预组和对照组。对对照组研究对象给予健康教育,干预组研究对象在其基础上再进行为期6个月的同伴支持干预。同伴支持干预的内容包括同伴志愿者的培训与考核、成立同伴-患者小组、同伴支持的具体实施(自我管理行为的养成、电话督导、小组集体活动)。两组分别在干预前、干预3个月、干预6个月采用糖尿病患者生活质量特异性量表和糖尿病患者自我管理活动量表对研究对象的生活质量和自我管理行为进行评价,同时测量上述时间内研究对象的身高、体重、糖化血红蛋白值,并在干预后采用“同伴支持干预过程评价问卷”对干预过程进行评价。 结果：共对102例研究对象完成全部资料收集,其中干预组52例,对照组50例。研究结果显示,(1)干预组与对照组比较,干预组研究对象的生活质量水平、自我管理行为显著高于对照组(P0.05),而糖化血红蛋白值和BMI显著低于对照组(P0.05)；(2)干预组研究对象干预后的生活质量水平、自我管理行为显著高于干预前(P0.05),而糖化血红蛋白值和BMI显著低于干预前(P0.05)；(3)约98%的研究对象对本次干预内容、干预方法及干预时间表示满意或非常满意。 结论：同伴支持干预有效地改善了社区空巢老年糖尿病患者的生活质量水平。这对糖尿病防治有着深远的意义,值得今后在社区中针对该人群开展和推广。另外,同伴支持的干预方式、内容和时间得到了大部分研究对象的认可。
【关键词】：糖尿病 空巢老人 同伴支持 生活质量
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 第一章 前言10-13
• 一、研究背景10-11
• 二、研究目的11
• 三、研究假设11-12
• 四、操作性定义12-13
• 第二章 文献回顾和概念框架13-35
• 一、文献回顾13-33
• (一) 糖尿病13-15
• (二) 空巢老人及生活质量的概念15-17
• (三) 空巢老年糖尿病患者及生活质量现状17-19
• (四) 空巢老年糖尿病患者生活质量的干预性研究19-27
• (五) 研究工具27-33
• 二、概念框架33-35
• 第三章 研究方法35-47
• 一、研究类型35
• 二、研究对象35-37
• (一) 总体与样本35
• (二) 抽样方法35-36
• (三) 样本量的计算36
• (四) 分组方法36-37
• 三、干预内容和方法37-40
• (一) 对照组37
• (二) 干预组37-40
• 四、研究指标和工具40-42
• (一) 患者的一般资料40
• (二) 糖尿病患者生活质量特异性量表40-41
• (三) 糖尿病患者自我管理活动量表41
• (四) 生理指标41-42
• (五) 干预过程评价42
• 五、资料收集42-43
• (一) 各指标测量的时间42
• (二) 资料收集步骤42-43
• 六、质量控制43-45
• (一) 干预前准备阶段43
• (二) 干预阶段43-44
• (三) 资料收集阶段44
• (四) 资料录入阶段44-45
• 七、资料分析45
• 八、伦理问题45-47
• 第四章 结果47-63
• 一、同伴志愿者的培训与考核47-48
• (一) 同伴志愿者一般人口学资料47-48
• (二) 同伴志愿者培训前后考核情况48
• 二、同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者的干预效果48-63
• (一) 研究对象一般资料48-51
• (二) 干预组和对照组研究对象干预前后干预效果的比较51-59
• (三) 干预组研究对象干预前后干预效果的比较59-61
• (四) 干预组研究对象对同伴支持干预的过程评价61-63
• 第五章 讨论63-84
• 一、同伴志愿者的培训与考核结果的探讨63-64
• (一) 同伴志愿者一般资料63
• (二) 同伴志愿者的培训与考核结果的探讨63-64
• 二、同伴支持对社区空巢老年糖尿病患者的干预效果分析64-84
• (一) 研究对象一般资料64-65
• (二) 同伴支持对空巢老年糖尿病患者的干预效果分析65-82
• (三) 同伴支持干预过程的探讨82-84
• 第六章 结论与建议84-87
• 一、研究的结论84
• 二、研究的意义84-85
• 三、研究的局限性85-86
• 四、后续研究的建议86-87
• 参考文献87-98
• 附录98-118
• 附录一98-100
• 附录二100-107
• 附录三107-109
• 附录四109-116
• 附录五116-118
• 致谢118-119

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 于素梅;肥胖与有氧运动减肥的生物学分析(综述)[J];北京体育大学学报;2001年01期

2 张洁;李虹;周小兵;桂凤美;;高校社区空巢糖尿病老年人生活质量及社会支持现状调查[J];广东医学;2010年08期

3 田君叶;刘均娥;岳鹏;;我国空巢老人养老及社区照护的现状与展望[J];中国护理管理;2008年07期

4 杜潇利;;营养和护理干预对老年糖尿病患者的影响[J];甘肃中医;2010年05期

5 肖又姑;宋国菊;;城市社区老年人健康状况及其护理服务需求的调查[J];护理管理杂志;2006年02期

6 王惠明;张建凤;贾娟娟;;合肥市空巢老人慢性病患病情况及社区护理需求的调查[J];护理管理杂志;2011年12期

7 马金秀;莫国华;;空巢老年糖尿病患者自我管理水平和护理需求调查[J];护理实践与研究;2010年18期

8 祝雪花;余昌妹;姜文莉;孙海琴;邱莲珍;孙彩霞;;空巢老人健康状况及社区护理需求的调查研究[J];护理学杂志;2006年15期

9 王乐三,孙振球,蔡太生,周智广;2型糖尿病患者生活质量量表的研制与考评[J];中南大学学报(医学版);2005年01期

10 万巧琴;王群;尚少梅;;2型糖尿病患者自我管理行为与应对方式的相关性[J];解放军护理杂志;2008年02期

，

本文编号：994910