重症患者静脉输液通路选择策略的调查研究
发布时间：2017-10-09 06:33
本文关键词：重症患者静脉输液通路选择策略的调查研究
【摘要】：目的调查ICU静脉输液通路的认知和选择现状。方法 2015年5月采用问卷调查分析ICU医务人员对重症患者静脉输液通路的认知和选择情况。采用SPSS 19.0进行描述性统计分析。结果共随机发放问卷50份,回收有效问卷46份,有效回收率为92.0%。参加调查的医生和护士分别占39.1%和60.9%,初级、中级和高级职称分别占80.4%、13.0%和6.6%,平均工作年限(5.7±4.9)年。100.0%的医务人员了解套管针(PIV)、急性期中心静脉导管(ACVC)和经外周中心静脉置管(PICC),69.6%了解植入式输液港(PORT),43.5%了解隧道型中心静脉导管(TCVC),13.0%了解中等长度导管(Midline)。100.0%的医务人员在选择输液通路时会考虑输液种类和输液时程,64.0%会考虑患者状态,18.0%会考虑治疗费用。短期输液患者(1周)约占25%,选择PIV、ACVC的医务人员分别为91.3%和39.1%;中期输液(1~4周)约占60%,选择PIV、ACVC和PICC的医务人员分别为56.5%、69.6%和26.1%;长期输液(4周)约占15%,选择PIV、ACVC、PICC和PORT的医务人员分别为30.4%、39.1%、82.6%和32.6%。52.2%的医务人员熟悉抗感染导管的类型和放置指征。输液困难的主要原因为血管条件差(91.3%)、高龄(52.2%)、皮肤病变(39.1%)和管路堵塞(26.1%)。选择外周静脉的主要原因为感染风险小(87.0%)、短期治疗(82.6%)、普通补液(78.3%)和抗生素治疗(47.8%);选择中心静脉主要原因为输注刺激性药物(82.6%)、外周血管穿刺困难(69.6%)、血流动力学监测(65.2%)和长期输液(56.5%)。结论重症患者输液通路建立难度大,PIV、ACVC和PICC在ICU较常使用,Midline、TCVC和PORT的使用较少,医务人员对抗感染中心静脉导管认识不够。重症患者病情复杂,需综合评估后选择合适可靠的静脉输液通路。
【作者单位】： 中日友好医院呼吸与危重症医学科;
【关键词】： 重症患者 静脉输液装置 选择策略
【分类号】：R472
【正文快照】： 重症患者组织、器官功能和机体代谢常处于失代偿状态,疾病严重程度高,病情复杂,需要通过静脉补液、营养支持、维持水电解质平衡及给药治疗[1],快速建立安全可靠的静脉输液通路对危重患者的治疗和抢救十分关键。目前静脉输液方法较多,如何选择静脉输液方式和输液装置十分重要,
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2 谢微微;余海英;罗荣眉;鲁萍;胡丹元;;极低出生体质量儿建立静脉输液通路方式的比较[J];护理学报;2009年20期
3 肖e，
本文编号：998697
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