听障儿童嗓音特点及其评估模式的探讨

发布时间：2017-07-16 02:09

  本文关键词：听障儿童嗓音特点及其评估模式的探讨

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【摘要】：从2009年开始,国家开展“贫困聋儿人工耳蜗/助听器抢救性康复项目”以来,全国近1万多名听障儿童接受了人工耳蜗听力补偿设施,补偿后的听觉言语得到相应的康复,言语清晰度得到极大的改善。为了获得更好的生命质量,听障儿童需要更高的嗓音质量,表达和传递他们的情感和需求,所以听障儿童的嗓音越来越受到重视。 本论文在国内外听障儿童嗓音研究的基础上,对听障儿童嗓音进行一系列研究,首次比较全面的探索了听障儿童出现的嗓音特点,以及这种特点的评估模式,同时探讨了听力补偿形式、听力补偿效果和听力补偿时间对听障儿童嗓音特点的影响。运用“嗓音疾病评估仪”对听障儿童声样的稳定段进行分析,提取反映声带振动方面的参数值：FO、FOSD、jitter,采用“发声测量仪”对听障儿童声样的稳定段进行分析,提取反映声门类方面参数值：OQ、SQ、AQ和STF,对听障儿童的嗓音进行了一系列研究。研究内容主要包括：(1)通过对健听儿童和听障儿童嗓音参数进行比较研究,探讨了听障儿童嗓音参数的特点；采用GRBAS法,探讨听障儿童嗓音主观听感特点；并对客观参数特点和主观听感特点进行相关性分析；(2)探讨听力补偿形式、听力补偿效果和听力补偿时间对听障儿童嗓音特点产生的影响；(3)对听障儿童出现的嗓音特点进行多参数评估模式的探讨,分析这种评估模式与主观听感知的一致性,并运用于临床。 通过本论文的实验研究,取得了以下阶段性研究成果：(1)听障儿童和健听儿童的FOSD、jitter、STF存在极显著差异,FO、SQ值存在显著差异,表明听障儿童嗓音客观参数的特点是FO、FOSD、jitter、STF、SQ;听障儿童嗓音主观听感特点是容易出现紧张声,其次是粗糙声；粗糙声与客观参数FO、FOSD、jitter相关性高,紧张声与客观参数FO、FOSD、STF、SQ相关性高。(2)不同补偿形式不会对F0即音调产生影响；不同补偿形式会对FOSD产生影响,结合jitter值比较,发现耳蜗组更容易出现粗糙声；不同补偿形式不会对STF产生影响。最适组和健听组之间的嗓音参数无显著性差异,说明最适组的嗓音音质与健听组的相似；较适组与健听组的FO、FOSD、STF有显著差异,适合组与健听组的F0、FOSD、jitter、SQ、STF存在显著差异,说明较适组、适合组容易出现高音调、粗糙声和发声紧张的现象。不同补偿时间不会对听障儿童的音调产生直接的影响；不同补偿时间会对听障儿童嗓音的FOSD、jitter即粗糙声产生影响,特别是补偿时间为1年的,是听障儿童容易出现粗糙声的关键1年；不同补偿时间会对听障儿童的嗓音的STF、SQ即紧张声产生影响,随着时间的增加,更容易出现发声紧张的现象,特别是补偿时间2年和3年的,更容易出现发声紧张费力的嗓音音质障碍。(3)建立了针对粗糙声和紧张声的多参数客观评估函数,这两组多参数评估模式与主观听感知评估的一致性分别达到86%,82.1%,把这种评估模式运用于临床,取得了较好的评估和治疗疗效监控的效果。
【关键词】：听障儿童 嗓音特点 听力补偿相关因素 评估模式 临床应用
【学位授予单位】：华东师范大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：G762
【目录】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 第一章 听障儿童嗓音研究背景和思路11-37
• 第一节 听障儿童嗓音产生的生理病理13-23
• 第二节 听障儿童嗓音国内外研究现状23-25
• 第三节 听障儿童嗓音评估的国内外研究现状25-32
• 第四节 问题的提出32-35
• 第五节 研究思路和框架35-37
• 第二章 听障儿童嗓音特点的探讨37-61
• 第一节 听障儿童嗓音的客观参数特点的探讨38-54
• 第二节 听障儿童嗓音主观听感特点的探讨54-58
• 第三节 听障儿童嗓音客观参数特点和主观听感特点相关性分析58-61
• 第三章 听力补偿相关因素对听障儿童嗓音特点影响的探讨61-91
• 第一节 听力补偿形式对听障儿童嗓音特点的影响62-71
• 第二节 听力补偿效果对听障儿童嗓音特点的影响71-80
• 第三节 听力补偿时间对听障儿童嗓音特点的影响80-91
• 第四章 听障儿童嗓音特点评估函数的构建及运用91-120
• 第一节 各客观参数对粗糙声和紧张声的可靠性和敏感性分析92-107
• 第二节 客观多参数评估模式建立107-112
• 第三节 客观多参数评估模式在嗓音障碍中的治疗运用112-120
• 第五章 研究总结及展望120-125
• 第一节 研究总结120-123
• 第二节 特色和创新123-124
• 第三节 后继研究展望124-125
• 附录125-126
• 参考文献126-133
• 后记133

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 黄昭鸣;万萍;;嗓音声学参数与嗓音音质的相关研究[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2008年06期

2 万萍;黄昭鸣;高娟娟;;人工耳蜗与助听器对听障儿童嗓音音质的影响研究[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2009年19期

3 徐洁洁,黄昭鸣,祁沁红,徐其昌;声带良恶性增生疾病嗓音的声学参数分析[J];江苏医药;2001年03期

4 杜晓新;单一被试实验法在特殊教育研究中的应用[J];中国特殊教育;2001年01期

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本文编号：546661