PAI-1基因4G/5G多态性对CPB心脏瓣膜手术患者凝血功能的影响

发布时间：2021-07-01 15:40

　　背景及目的随着医疗技术的进步和人民生活水平的提高,我国心脏手术量逐年上涨。从2004年的90,812例上涨到2013年的207,881例,年平均增长率为9.64%。其中心肺转流术（Cardiopulmonary bypass,CPB）例数从2004年的74,840例增长到2013年的162,254例,年平均增长率为8.93%。心脏瓣膜手术是CPB心脏手术中的重要一种。CPB往往导致机体复杂的生理病理改变,其中对凝血功能影响尤为显著。凝血功能障碍是造成术后出血、二次手术、围术期输血的重要因素,并严重影响患者预后、增加住院时间、增加患者经济负担。纤溶系统是机体抑制血栓形成的重要保护机制,纤溶酶原激活物抑制物-1（Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1）是重要的纤溶调节剂。研究发现血浆PAI-1浓度与基因表达水平明显相关。一些基因多态性能够影响基因表达水平,其中研究较多的是PAI-1基因4G/5G多态性。该多态性是一种单核苷酸多态性（Single nucleotide polymorphisms,SNP）,是PAI-1基因启动子区-675bp处存在一个... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：58 页

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【部分图文】：

图2两组患者血浆PAI-1浓度的比较（X±S）

图 3 两组患者红细胞计数的比较（X± S）。*与 4G 组患者相比 P < 0.05。.2 血红蛋白浓度患者于术前 1d、转机后 1h、术后 24h 三个时点检测血常规。结果显示，5患者与 4G 组患者在术前 1d 和术后 24h 的血红蛋白浓度没有统计学差异（P.05）。在转机后 1h 时，5G 组患者血红蛋白浓度明显较 4G 组患者少（t = -2.49 = 0.028），见图 4。＊

图 3 两组患者红细胞计数的比较（X± S）。*与 4G 组患者相比 P < 0.05。.2 血红蛋白浓度患者于术前 1d、转机后 1h、术后 24h 三个时点检测血常规。结果显示，5患者与 4G 组患者在术前 1d 和术后 24h 的血红蛋白浓度没有统计学差异（P.05）。在转机后 1h 时，5G 组患者血红蛋白浓度明显较 4G 组患者少（t = -2.49 = 0.028），见图 4。＊

【参考文献】：
期刊论文
[1]2004年至2013年中国心脏手术发展情况[J]. 王伟,黑飞龙,朱德明,龙村.  中国体外循环杂志. 2014(04)
[2]PAI-1基因4G/5G多态性与中国地区原因不明习惯性流产的Meta分析（英文）[J]. 王晓慧,姜文洁,张东峰,谢竹田,赵新新.  现代生物医学进展. 2013(16)
[3]体外循环心脏手术患者围手术期大量出血的危险因素分析[J]. 申聪玉,赵锦宁,钟泰迪.  中华医学杂志. 2012 (05)
[4]PAI-1基因多态性与脑血管病的研究进展[J]. 黄芩,唐玉兰.  医学综述. 2008(22)
[5]先天性心脏病患儿围体外循环手术期凝血与抗凝及纤溶水平的动态检测[J]. 楼金吐,张泽伟.  临床检验杂志. 2000(03)
[6]5066例瓣膜手术的围术期临床回顾[J]. 孟旭,白涛.  中华胸心血管外科杂志. 2007 (01)



本文编号：3259410