“以药养医”体制的经济学分析

发布时间：2017-08-16 21:42

  本文关键词：“以药养医”体制的经济学分析

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【摘要】：近几年来,医疗机构“以药养医”的现象十分普遍,造成了极其严重的后果,已成为当前医药卫生体制改革迫切需要解决的问题之一。这个问题解决不好,将会影响到我国经济的发展、社会的稳定。 本文围绕“以药养医”体制的问题,运用经济学相关理论,采用文献研究、比较研究、实证研究的方法,结合历史和现实,寻找具有现实意义、可行性强的对策,进而探索出政府如何进一步改革“以药养医”体制,彻底解决药价虚高,缓解广大群众反映强烈的“看病贵”问题,更加有效地发挥政府的作用。 本文分析认为,药品不同于一般商品,具有其特殊性；现行“以药养医”体制导致“药价虚高”、“看病贵”、医德败坏、医患关系紧张、药品流通秩序混乱等一系列问题；其根源在于政府失灵,具体表现为医药行业管理体制失当,药品定价制度不合理,药品流通体制不完善,医疗补偿机制不健全,公立医院公益性淡化等。借鉴美国、德国、加拿大等国家的医药体制的经验,本文提出了我国“以药养医”体制的改革对策与建议：加强政府监管,遏制药价虚高；改革医药行业价格管理体制,完善药品定价制度；完善药品流通体制；加大政府财政资金投入,坚持公立医院的公益性,同时借鉴国外经验,来构建治理虚高药价的综合系统工程。
【关键词】：信息不对称 以药养医 药价虚高 药品流通市场
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：F0;R197.1
【目录】：

• 致谢5-6
• 摘要6-7
• Abstract7-10
• 1 导论10-17
• 1.1 研究的背景和意义10-12
• 1.2 国内外研究现状12-14
• 1.2.1 药品价格现状12
• 1.2.2 药价高成因12-13
• 1.2.3 如何抑制药品价格13-14
• 1.3 研究方法与思路14-15
• 1.3.1 研究方法14
• 1.3.2 研究思路14-15
• 1.4 研究的创新点及待改进之处15-17
• 1.4.1 研究创新点15
• 1.4.2 待改进之处15-17
• 2 理论分析17-28
• 2.1 相关概念界定17-18
• 2.1.1 药品的特殊性17
• 2.1.2 "以药养医"的含义17-18
• 2.1.3 药价虚高18
• 2.1.4 医药分业18
• 2.2 公共产品理论18-20
• 2.3 外部性理论20-22
• 2.4 信息不对称22-24
• 2.5 医疗市场24-25
• 2.6 医疗卫生领域的政府与市场25-28
• 3 "以药养医"体制的现状分析28-34
• 3.1 "以药养医"体制的现状28-29
• 3.2 "以药养医"体制存在的问题29-34
• 3.2.1 "以药养医"体制导致"药价虚高",加重"看病贵"问题29-32
• 3.2.2 "以药养医"体制导致医德败坏32
• 3.2.3 "以药养医"体制导致医患关系紧张32-33
• 3.2.4 "以药养医"体制导致患者的健康受到损害33
• 3.2.5 "以药养医"体制导致药品流通秩序混乱33-34
• 4 "以药养医"体制弊端的成因分析34-46
• 4.1 政府失灵34-37
• 4.2 医药行业价格管理体制失当,药品定价制度不合理37-40
• 4.3 药品流通体制不完善40-42
• 4.4 医疗补偿机制不健全,公立医院公益性淡化42-46
• 5 国外医药体制模式及借鉴46-52
• 5.1 国外医药体制模式46-49
• 5.1.1 美国医药体制的经验46-47
• 5.1.2 德国医药体制的经验47-48
• 5.1.3 加拿大医药体制的经验48-49
• 5.2 国外医药体制经验的借鉴49-52
• 5.2.1 科学划分政府订价的范围49
• 5.2.2 对原创药和非原创药实施不同价格体系49-50
• 5.2.3 医药彻底分业并加强药品管理50
• 5.2.4 药品价格管理必须与流通体制改革配套进行50-52
• 6 "以药养医"体制改革的对策与建议52-60
• 6.1 加强政府监管,遏制药价虚高52-53
• 6.2 改革医药行业价格管理体制,完善药品定价制度53-55
• 6.3 改革药品流通体制55-57
• 6.4 加大政府财政资金投入,坚持公立医院的公益性57-60
• 参考文献60-62

【参考文献】

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本文编号：685698