EGFR和KRAS基因状态对肺癌脑转移放疗敏感性的影响

发布时间：2017-08-16 04:03

  本文关键词：EGFR和KRAS基因状态对肺癌脑转移放疗敏感性的影响

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【摘要】：目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)/KRAS基因状态与肺癌脑转移放疗敏感性的关系,选出放疗优势人群,为临床个体化治疗提供参考。方法:回顾性分析我院收治的非小细胞肺癌脑转移患者121例,所有患者接受全脑放疗[30 Gy·(10f)-1或40 Gy·(20f)-1]及病灶局部推量治疗[20 Gy·(10f)-1],评估不同基因表型对放疗敏感性及颅内疾病无进展生存期的影响。结果:121例患者中50例患者EGFR突变,10例KRAS突变,EGFR突变率为49%(50/102),KRAS突变率为16.7%(10/60)。mt EGFR患者对放疗的反应率明显高于wt EGFR(82%vs 44%,P=0.000),mt EGFR患者颅内疾病无进展生存期长于wt EGFR(14个月vs 9个月,P=0.000)。对wt EGFR组患者的KRAS基因型进行亚组分析表明,wt EGFR/mt KRAS与wt EGFR/wt KRAS两组间颅内疾病无进展生存期差异无统计学意义(P=0.188)。多因素分析显示,颅外转移病灶状态、脑转移个数、脑转移病灶大小、EGFR状态是颅内疾病无进展生存期的独立预后因素。结论:mt EGFR是非小细胞肺癌脑转移颅内疾病无进展生存期的独立预后因子,较wt EGFR、wt KRAS及mt KRAS有较高的放疗敏感性。
【作者单位】： 广西医科大学第四附属医院肿瘤科;
【关键词】： 非小细胞肺癌 脑转移 放疗 表皮生长因子受体 KRAS
【基金】：广西科技攻关项目(1298015-2-6)
【分类号】：R734.2
【正文快照】： patients(16.7%,10/60)showed KRAS mutation(mt KRAS).RR and DFS were significantly higher for mt EGFRpatients compared with wt EGFR patients(P=0.000).Subgroup analysis was carried out by KRAS status inwt EGFR patients,results showed that there was no diffe

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