一种新型伤口闭合装置的设计及实验研究

发布时间：2020-12-06 04:01

　　研究背景战创伤出血是导致伤员死亡的首要原因,大量出血可增加低血压、缺乏凝血因子和多器官衰竭的发生率和死亡率。现代战争战创伤中约有18%的死亡可通过有效止血而避免。美国2017版的战术作战伤员救护(tactical combat casualty care,TCCC)指南中把止血放在战创伤救治的首位。有效止血在平时和战时减轻输血压力、提高伤者生存率等方面都具有重要意义。目前已装备的止血敷料通常用于可加压部位血管损伤而不适合止血带的伤口,如腹股沟、颈部或腋下的伤口。目前止血敷料不能对以上部位进行有效加压,同样会造成大量血液流失,面对巨大复杂伤口即使训练有素的医务人员也不能在短时间内快速止血。因此,院前急救需要一种快速有效的伤口闭合止血技术。传统的止血敷料,例如纱布绷带、止血带对于可直接压迫部位的止血效果较好,而对于不寸有效压迫部位的出血并不能充分止血,而这些不可控制性出血中腋窝、颈部以及腹股沟区出血占20%。为达到急救时伤口闭合止血的要求,需要设计一种新型伤口闭合装置。目的设计一种体积小、强度大、使用方便,可用于巨大复杂伤口快速闭合,可在肢体与躯干交界部位进行有效止血的新型伤口闭合装置,验... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２．加大比肩角，锯齿锁定结构外置后的闭合装Ｆｉｇ．?２．?Ｃｌｏｓｉｎｇ?ｄｅｖｉｃｅ?ｗｉｔｈ?ｉｎｃｒｅａｓｅｄ?ｓｐｅｃｉｆｉｃ?ｓｈｏｕｌｄｅｒ

为达到牢牢把持皮肤的目的，研究调整了皮针的形状，从圆锥形改为虎爪形，从??形态上看虎爪形皮针对皮肤的把持力增加比圆锥形皮针更加稳固，但加工后的闭合装??置在测试中并没有实现牢固夹持的效果（图３）。??ｔｉｌ??图３．为增加闭合装置对皮肤的把持力度调整圆锥形皮针为虎爪形皮针??Ｆｉｇ．３?Ｔｏ?ｉｎｃｒｅａｓｅ?ｔｈｅ?ｈｏｌｄｉｎｇ?ｆｏｒｃｅ?ｏｆ?ｔｈｅ?ｃｌｏｓｉｎｇ?ｄｅｖｉｃｅ?ｔｏ?ｔｈｅ?ｓｋｉｎ，?ｔｈｅ?ｃｏｎｉｃａｌ?ｓｋｉｎ?ｎｅｅｄｌｅ?ｉｓ?ａ?ｔｉｇｅｒ??ｃｌａｗ－ｓｈａｐｅｄ?ｌｅａｔｈｅｒ?ｎｅｅｄｌｅ，??继续调整伤口闭合装置的设计构型，修正拐角为９０度，使闭合装置闭合伤口时??皮针对皮肤的把持力最大。大大增加了抓取力度，增强夹持稳定性，确定为适用的结??构。在初步确立伤口闭合装置结构的基础上可对实验过程中发现的问题继续进行结构??ＬＳＳｉ??图４．角度修正为９０度后的闭合装置一侧?图５．夹持动物皮肤时的效果??视图?Ｆｉｇ．５?Ｅｆｆｅｃｔｓ?ｏｆ?ｃｌａｍｐｉｎｇ?ａｎｉｍａｌ?ｓｋｉｎ??Ｆｉｇ．４?Ａｎｇｌｅ?ｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ?ｉｓ?９０?ｄｅｇｒｅｅｓ?ａｆｔｅｒ??ｔｈｅ?ｃｌｏｓｉｎ

图４．角度修正为９０度后的闭合装置一侧?图５．夹持动物皮肤时的效果??视图?Ｆｉｇ．５?Ｅｆｆｅｃｔｓ?ｏｆ?ｃｌａｍｐｉｎｇ?ａｎｉｍａｌ?ｓｋｉｎ??Ｆｉｇ．４?Ａｎｇｌｅ?ｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ?ｉｓ?９０?ｄｅｇｒｅｅｓ?ａｆｔｅｒ??ｔｈｅ?ｃｌｏｓｉｎｇ?ｏｆ?ｔｈｅ?ｄｅｖｉｃｅ?ｐｒｏｆｉｌｅ??

【参考文献】：
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本文编号：2900683