可弯曲高频手术电极的研究
发布时间：2021-08-04 22:54
高频电刀较早应用在神经外科,随着医疗水平的不断提高,高频电刀在临床手术中的应用较为广泛。特别是随着腹腔镜手术的迅速推广,高频电刀的优点如术中出血量少、术后恢复周期短、极大缩短手术时间和减轻患者痛苦等优点得到了医生和病人的认可。但高频电刀使用过程中的一些基础性能、现象以及表面黏附物形成和粘附机理并不清楚。传统的电极形状为扁刀型或者是预弯曲电极,在手术过程中极难根据手术需求改变电极的弯曲形状,在一定程度上增加了手术的难度和医疗风险。传统的手术器械已经不能满足当前医疗市场的需求,一种可随便弯曲、转动和伸缩的手术器械急需研发,新手术器械的研制和电极的弯曲成型性能等的研究对可弯曲手术电极及手术器械的发展有重要的指导意义。本文研究的内容主要包括:通过改变304不锈钢电极的厚度、切割速率和切割功率几个参数,研究其对电极切割温度、热损伤和表面黏附物质量的影响,借助傅里叶红外红外光谱仪和粘附力测量装置等设备进行性能检测,对粘附物和黏附机理等进行了分析;对比了钼电极和稀土钼合金电极采用不同折弯方式后的折弯寿命和折弯现象,通过硬度计、扫描电镜和万能材料试验机等方式对电极的折弯规律和断裂机理进行了研究。通过以...
【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：107 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
极电刀回路组成示意图
图 1. 2 电流密度分布示意图Fig 1.2 Diagram of current density distribution2）双极电刀双极电刀主要是应用于电凝的场合，其主要原理是利用高频的大功率正弦波双极尖端之间释放，从而在双极之间的组织上产生热效应，达到凝固血液中蛋白目的，进而实现电凝或者是电灼的功能。由于电流在双极之间进出，电流并不经体，所以该工作模式不需要使用负极板，也适用于带有起搏器的病人，安全性更工作示意图如图 1.3 所示。在工作中，双极间电凝位置的组织会变成浅棕色焦用范围只限于镊子两端之间，对基体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式多，其在深度方向呈放射状传播，工作时不存在明显的电弧，适用于对小血管和管的封闭，通常应用于脑外科、整形外科和妇产科等手术上，使用功率一般低。
图 1. 3 双极电刀工作示意图Fig 1.3 Working sketch of bipolar electric knife2.4 高频电刀电流输出模式高频电刀单极模式下根据不同的情况可以有不同的电流输出模式，电流的输式有常用的三种[31-33]：电凝、电切和混合模式，主要是依靠电流的变化从而实现切割、凝固或者电灼的目的，不同的电流输出模式波形图如图 1.4 所示。从波形可以看到各个波形的特征，其特征也代表了使用过程中的效果，电凝模式主要是对术中的毛细血管、小动脉等部位的止血，所以需要输出的电流不高，呈间隔性脉冲电流占空比通常为 6%，也就是在一个周期内，输出电流的时间占周期时间，有 94%的时间高频电源是属于不产生电流的[34]。电切模式主要是通过高压（0V）连续输出电流来实现的，其电流占空比为 100%，连续输出的电流通过手术集中在作用区域，大部分该模式下都会产生电火花，作用部位细胞温度骤升，使
【参考文献】：
期刊论文
[1]高频电刀工作原理及安全问题[J]. 黄晶,刘春香,游必凯. 设备管理与维修. 2018(23)
[2]高频电手术刀表面激光制备仿生鲨鱼皮微结构的研究[J]. 杨立军,刘楠,闫程程,李晨,陈威,张达. 陕西科技大学学报. 2018(05)
[3]钨针与不锈钢电极微创电切性能及表面粘附行为研究[J]. 吴薇,胡树兵. 生物医学工程学进展. 2017(03)
[4]高频手术刀的技术发展与合理选择[J]. 杨坤,郑博,邵蕾. 外科研究与新技术. 2017(03)
[5]高频电刀工作原理及其质量控制要点[J]. 张乔冶. 中国医疗器械信息. 2017(13)
[6]内镜与腹腔镜治疗胃黏膜下肿瘤的临床对比研究[J]. 任育宏,张志强,高鸿亮,夏宇,姚萍. 中国内镜杂志. 2016(11)
[7]浅谈“十三五”国内医疗器械的发展及需求[J]. 张军华. 金属加工(冷加工). 2016(20)
[8]高频电刀发展及临床应用的综述[J]. 宋涛,田金,许锋. 中国医疗设备. 2016(08)
[9]高频电刀电凝模式下304不锈钢和钨两种电极表面的组织粘附行为[J]. 付和林,郝汝飞,郑靖,周仲荣. 中国表面工程. 2016(03)
[10]高频电刀对黏膜损伤的影响研究进展[J]. 焦龙,胡海. 肝胆胰外科杂志. 2016(02)
硕士论文
[1]高频电刀手术电极—粘附组织结合机制与抗粘附电极研究[D]. 万健飞.西南交通大学 2018
[2]高频电刀电凝模式下猪肝脏组织在手术电极表面的粘附机制研究[D]. 付和林.西南交通大学 2016
[3]电切模式下高频电刀电极表面组织粘附行为研究[D]. 栗云龙.西南交通大学 2015
[4]微创手术器械高频电刀表面仿生脱附研究[D]. 曹会娜.吉林大学 2015
本文编号：3322547
【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：107 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
极电刀回路组成示意图
图 1. 2 电流密度分布示意图Fig 1.2 Diagram of current density distribution2）双极电刀双极电刀主要是应用于电凝的场合，其主要原理是利用高频的大功率正弦波双极尖端之间释放，从而在双极之间的组织上产生热效应，达到凝固血液中蛋白目的，进而实现电凝或者是电灼的功能。由于电流在双极之间进出，电流并不经体，所以该工作模式不需要使用负极板，也适用于带有起搏器的病人，安全性更工作示意图如图 1.3 所示。在工作中，双极间电凝位置的组织会变成浅棕色焦用范围只限于镊子两端之间，对基体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式多，其在深度方向呈放射状传播，工作时不存在明显的电弧，适用于对小血管和管的封闭，通常应用于脑外科、整形外科和妇产科等手术上，使用功率一般低。
图 1. 3 双极电刀工作示意图Fig 1.3 Working sketch of bipolar electric knife2.4 高频电刀电流输出模式高频电刀单极模式下根据不同的情况可以有不同的电流输出模式，电流的输式有常用的三种[31-33]：电凝、电切和混合模式，主要是依靠电流的变化从而实现切割、凝固或者电灼的目的，不同的电流输出模式波形图如图 1.4 所示。从波形可以看到各个波形的特征，其特征也代表了使用过程中的效果，电凝模式主要是对术中的毛细血管、小动脉等部位的止血，所以需要输出的电流不高，呈间隔性脉冲电流占空比通常为 6%，也就是在一个周期内，输出电流的时间占周期时间，有 94%的时间高频电源是属于不产生电流的[34]。电切模式主要是通过高压（0V）连续输出电流来实现的，其电流占空比为 100%，连续输出的电流通过手术集中在作用区域，大部分该模式下都会产生电火花，作用部位细胞温度骤升，使
【参考文献】：
期刊论文
[1]高频电刀工作原理及安全问题[J]. 黄晶,刘春香,游必凯. 设备管理与维修. 2018(23)
[2]高频电手术刀表面激光制备仿生鲨鱼皮微结构的研究[J]. 杨立军,刘楠,闫程程,李晨,陈威,张达. 陕西科技大学学报. 2018(05)
[3]钨针与不锈钢电极微创电切性能及表面粘附行为研究[J]. 吴薇,胡树兵. 生物医学工程学进展. 2017(03)
[4]高频手术刀的技术发展与合理选择[J]. 杨坤,郑博,邵蕾. 外科研究与新技术. 2017(03)
[5]高频电刀工作原理及其质量控制要点[J]. 张乔冶. 中国医疗器械信息. 2017(13)
[6]内镜与腹腔镜治疗胃黏膜下肿瘤的临床对比研究[J]. 任育宏,张志强,高鸿亮,夏宇,姚萍. 中国内镜杂志. 2016(11)
[7]浅谈“十三五”国内医疗器械的发展及需求[J]. 张军华. 金属加工(冷加工). 2016(20)
[8]高频电刀发展及临床应用的综述[J]. 宋涛,田金,许锋. 中国医疗设备. 2016(08)
[9]高频电刀电凝模式下304不锈钢和钨两种电极表面的组织粘附行为[J]. 付和林,郝汝飞,郑靖,周仲荣. 中国表面工程. 2016(03)
[10]高频电刀对黏膜损伤的影响研究进展[J]. 焦龙,胡海. 肝胆胰外科杂志. 2016(02)
硕士论文
[1]高频电刀手术电极—粘附组织结合机制与抗粘附电极研究[D]. 万健飞.西南交通大学 2018
[2]高频电刀电凝模式下猪肝脏组织在手术电极表面的粘附机制研究[D]. 付和林.西南交通大学 2016
[3]电切模式下高频电刀电极表面组织粘附行为研究[D]. 栗云龙.西南交通大学 2015
[4]微创手术器械高频电刀表面仿生脱附研究[D]. 曹会娜.吉林大学 2015
本文编号：3322547
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