综合ICU内脓毒症患者低血糖与预后的相关性研究

发布时间：2017-10-19 18:32

  本文关键词：综合ICU内脓毒症患者低血糖与预后的相关性研究

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【摘要】：目的探讨综合ICU内脓毒症患者低血糖与预后的相关性。方法选择2014年1月-2016年5月入住湘雅医院重症监护病房的196例脓毒症患者,按预后分为存活组(113例)和死亡组(83例),比较两组基础临床资料以及各血糖指标差异。统计每例患者的GLU_(adm)和GLU,计算GLU_(mean)、GLU_(sd)、GLU_(max)、GLU_(min)和GLU_(dif)。按血糖最低值≤4.0 mmol/L分为低血糖组和非低血糖组,比较两组临床资料。结果死亡组低血糖发生率、GLU_(sd)、GLU_(dif)显著高于存活组;GLU_(min)显著低于存活组;低血糖组与非低血糖组APACHEⅡ评分、糖尿病史、CRRT比例、器官衰竭数目、脓毒症休克发生率存在差异;上述差异均有统计学意义(P0.05)。APACHEⅡ评分、SOFA评分、低血糖、GLU_(sd)、器官衰竭数目、脓毒症休克是影响预后的独立危险因素(P0.05);APACHEⅡ评分、糖尿病、器官衰竭数目是发生低血糖的独立危险因素(P0.05)。结论脓毒症患者发生低血糖是病死率增加的独立危险因素。
【作者单位】： 中南大学湘雅医院重症医学科;
【关键词】： 脓毒症 低血糖 血糖变异度 预后
【分类号】：R459.7
【正文快照】： 高血糖症在医院住院患者中非常常见,特别在综合ICU的患者中更易发生。高血糖症在ICU重症患者中的发生与下丘脑-垂体-肾上腺轴、胰岛素抵抗、交感系统等密切相关。既往诸多研究表明应激高血糖与临床不良结局密切相关[1]。临床上常采用胰岛素静脉泵入的形式控制患者血糖,但是既

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本文编号：1062690