血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的meta分析

发布时间：2017-10-28 03:17

  本文关键词：血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的meta分析

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【摘要】：目的:系统评价血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数字化期刊全文数据库和维普数据库,查找有关血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者临床疗效的随机对照试验,由两名评价者独立选择实验、提取资料和评估方法学质量,采用stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16项随机对照实验研究,共计1 209例受试者(试验组615例,对照组594例)。Meta分析结果提示:与单用乌司他丁或血必净或仅使用常规方案治疗脓毒症患者相比,血必净联合乌司他丁能够明显降低患者28天及7d后的病死率[RR=0.64,95%CI(0.43,0.95),P=0.026;RR=0.46,95%CI(0.32,0.66),P0.01],降低患者7d的急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)[WMD=-4.92,95%CI(-6.55,-3.3),P0.01],缩短机械通气时间[WMD=-3.11,95%CI(-3.96,-2.26),P0.01],以及平均ICU住院时间[WMD=-3.41,95%CI(-4.22,-2.61),P0.01]。结论:血必净联合乌司他丁联用优于单用血必净、乌司他丁及常规治疗方案,但仍需长期随访的大样本随机对照试验予以评价。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属苏州九龙医院重症医学科;
【关键词】： 血必净 乌司他丁 脓毒症 Meta分析
【分类号】：R459.7
【正文快照】： trials.严重脓毒症与脓毒症休克是ICU内主要的致死病因之一,且治疗费用高。2002年的巴塞罗那宣言倡导全球的拯救脓毒症运动(surviving sepsis campaign,SSC),在2004年公布了第一版SSC的指南,并相继在2008年、2012年基于新的研究证据而更新[1]。希望通过提高临床医师对严重脓毒

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