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老年血流感染患者107例病原菌分布和药敏分析

发布时间:2017-10-28 14:05

  本文关键词:老年血流感染患者107例病原菌分布和药敏分析


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【摘要】:目的探讨老年患者血流感染(BSI)的病原微生物学特征。方法回顾性分析2015年1—12月铜陵市人民医院所有年龄≥65岁且确诊为BSI住院患者的临床及血培养资料。结果 107例患者中分离病原菌107株(剔除重复菌株)。其中社区获得性感染患者占57.9%(62/107),医院获得性感染患者占42.1%(45/107);社区获得性BSI分离细菌中革兰阴性菌占67.7%,医院获得性BSI中革兰阳性菌占55.5%。老年男性继发于呼吸系统感染者多于老年女性(P0.001),老年女性继发于泌尿系统感染者多于老年男性(P0.001)。分离的病原菌中,革兰阴性菌59株,占55.1%,革兰阳性菌45株,占42.1%,真菌3株,占2.8%。检出率居前6位的依次为大肠埃希菌(30.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌(20.6%)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)(10.3%)、肺炎克雷伯菌(6.5%)、肠球菌属(6.5%)、不动杆菌属(4.7%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占51.5%和28.6%;大肠埃希菌对阿米卡星、头孢西丁及哌拉西林-他唑巴坦耐药率在10%以下,对碳青霉烯类无耐药;肺炎克雷伯菌仅对替加环素尚无耐药,对碳青霉烯类耐药率达14.3%~28.6%。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为各自菌种的36.4%和72.7%。未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺葡萄球菌;检出1株耐万古霉素屎肠球菌。结论老年患者BSI病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌是最常见的病原菌。应重视性别、原发感染部位等因素对老年患者BSI的影响。
【作者单位】: 安徽省铜陵市人民医院感染科;
【关键词】老年人 血流感染 抗菌药物 细菌耐药性监测 多重耐药菌
【基金】:铜陵市卫生和计划生育委员会科研项目资助课题(卫科研[2015]5号) 安徽省临床医学应用技术项目(2008A058)
【分类号】:R446.5;R515.3
【正文快照】: 血流感染(bloodstream infections,BSI)是临床常见的老年感染性疾病之一,起病急且进展迅速,病情凶险。老年患者由于脏器功能减退,免疫力低下,且常合并其他基础疾病,是BSI的高危人群。早期恰当的抗微生物治疗对降低发病率和病死率至关重要[1],但随着广谱抗菌药物的广泛使用,细

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10 梁s,

本文编号:1108533


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