扩散加权成像对鼻咽癌放化疗疗效的预测价值

发布时间：2017-10-29 15:00

  本文关键词：扩散加权成像对鼻咽癌放化疗疗效的预测价值

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【摘要】：目的探讨扩散加权成像(DWI)对鼻咽癌放疗疗效的预测评估价值。方法搜集经病理证实并于本院接受放化疗的鼻咽癌患者37例,于治疗前行常规MRI及DWI扫描(b值取0、800 s/mm~2),分别测量肿瘤平均、最高及最低表观扩散系统(ADC)值;于治疗中期再次行磁共振扫描求得肿瘤消退率,并以此为依据将患者分为三组,对治疗前肿瘤ADC值与肿瘤消退率进行相关性分析,并采用受试者工作特征曲线(ROC)计算治疗敏感及抗拒的阈值和诊断效能。结果全部肿瘤平均及最高ADC值与肿瘤消退率呈低度(r值-0.277,P0.05)及中度(r值-0.642,P0.05)负相关,最低ADC值与肿瘤消退率相关性无统计学意义。ROC显示以肿瘤最高ADC值1.247×10~(-3)为诊断完全缓解组的阈值,其敏感度为85.7%,特异度为86.7%,曲线下面积为0.833。以肿瘤最高ADC值1.394×10~(-3)为诊断治疗抗拒组的阈值,其敏感度为57.1%,特异度为83.3%,曲线下面积为0.717。结论DWI-MRI可以早期预测鼻咽癌放化疗的疗效,有助于对患者制定个体化治疗方案。
【作者单位】： 第四军医大学唐都医院放射科;宁夏医科大学总医院放射科;宁夏医科大学;
【关键词】： 鼻咽癌 扩散加权成像 放化疗 疗效评估
【分类号】：R445.2;R739.63
【正文快照】： 磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)主要描述的 是组织中水分子的扩散运动,通过对水分子的扩散速度和方向的测量,来推测活体组织内部结构的改变[1]。一般来说细胞密度高的肿瘤核浆比更高,细胞内外水分子自由扩散的空间更小,扩散受限更严重,因此表现为较低的表观扩散系统(ADC)值;而

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本文编号：1113432