MRI多征象联合在胎盘植入中的诊断价值
本文关键词:MRI多征象联合在胎盘植入中的诊断价值
【摘要】:目的:分析MRI多个征象及其联合应用在胎盘植入诊断中的应用价值。方法:对20例胎盘前置且临床高度怀疑胎盘植入的患者进行MRI检查,分别对拟诊胎盘植入的胎盘异质性、子宫肌层不连续、胎盘局部膨突、肌层变薄及结构模糊、宫外胎盘延伸等征象进行独立分析,以分娩术后是否有胎盘植入为标准,统计MRI各征象及联合应用多征象在诊断胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:肌层变薄及结构模糊的敏感度最高,为92.9%;子宫肌层不连续和宫外胎盘延伸诊断胎盘植入的特异度为100%,胎盘异质性和胎盘局部膨突的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%、66.7%、85.7%、66.7%和71.4%、83.3%、90.9%、55.6%,两者联合应用后敏感度和阴性预测值为100%,特异度为83.3%,阳性预测值为93.3%。结论:MRI对胎盘植入具有很高的诊断效能,应当作为临床怀疑胎盘植入患者的常规检查方法,胎盘异质性和胎盘局部膨突两征象联合对胎盘植入的诊断具有很高的敏感度和特异度。
【作者单位】: 重钢总医院放射科;重庆市中医院放射科;第三军医大学新桥医院放射科;
【分类号】:R445.2;R714.2
【正文快照】: 胎盘植入(placenta accreta,PA)常导致产妇术后大出血,是产后子宫紧急切除的重要原因。PA指的是胎盘异常附着在子宫肌层,当底蜕膜缺损时绒毛侵及子宫肌层。PA根据其侵入子宫肌层的深度分为三级:胎盘粘连、胎盘植入及胎盘穿透。胎盘粘连指的是绒毛附着于子宫肌层但没有侵犯子宫
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