自动调节气囊压力对预防呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析

发布时间：2017-11-18 05:29

  本文关键词：自动调节气囊压力对预防呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析

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【摘要】：目的 :评价自动调节气囊压力在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法 :系统检索The Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库,同时检索相关原始文献和综述文献中所附的参考文献。2名研究者独立检索文献、筛选文献、提取资料、评价纳入文献的方法学质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析和敏感性分析。结果 :共纳入6篇文献,5篇为随机对照试验,1篇为半随机对照试验。Meta分析结果显示,与定期监测气囊压力相比,自动调节气囊压力可将压力维持在20~30cm H2O,降低大量误吸的发生率[RR=0.53,95%CI(0.40~0.69)]及VAP的发生率[RR=0.56,95%CI(0.42~0.75)],但是对患者机械通气时间[MD=-1.96,95%CI(-5.82~1.89)]、ICU住院日[MD=-1.22,95%CI(-6.08~3.63)]、病死率[RR=0.94,95%CI(0.68~1.28)]没有明显改善。结论:自动调节气囊压力可将气囊压力维持在合适的范围,从而减少大量误吸,降低VAP的发生率,但是对患者的预后没有明显改善。
【作者单位】： 中国医学科学院北京协和医院重症医学科;中国医学科学院北京协和医院护理部;
【分类号】：R473.5
【正文快照】： 人工气道气囊压力监测是气道管理中的一个重要环节,压力小于20cm H2O,误吸明显增加,成为呼吸机相关性肺炎(Ventilator AssociatedPneumonia,VAP)发生的独立危险因素[1];而压力高于30cm H2O,可以引起喉咙疼痛、气道黏膜缺血,甚至引起气管食管瘘等并发症[2]。中华医学会重症分会

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

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【共引文献】

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本文编号：1198718