感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌患者全因死亡Meta分析

发布时间：2017-11-18 21:07

  本文关键词：感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌患者全因死亡Meta分析

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【摘要】：目的评价感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)患者的全因死亡风险。方法检索Pubmed数据库、Embase数据库,并辅以手工检索,检索时间为2001年1月1日至2015年12月31日。对同时含有CRKP及碳青霉烯类抗菌药物敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)的临床特征及预后进行研究。采用Stata14.0软件进行文献数据分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚。结果根据纳入研究的设计类型分为队列研究、病例对照研究;根据感染患者细菌检出的标本类型分为血流感染亚组、综合感染类型亚组(包括尿液、血液、痰等)。队列研究组的CRKP感染全因死亡的相对危险度(RR)为2.76(95%CI:2.17~3.51,I~2=0,P_(heterogeneity)=0.519);血流感染亚组的RR为2.34(95%CI:1.75~3.13,I~2=0,P_(heterogeneity)=0.804);综合感染类型亚组的RR为3.35(95%CI:2.25~4.99,I~2=0,P_(heterogeneity)=0.868)。病例对照研究组的风险比值比(OR)为2.13(95%CI:1.41~3.21,I~2=49.6%,P_(heterogeneity)=0.037);血流感染亚组的OR为2.54(95%CI:1.52~4.24,I~2=58.3%,P_(heterogeneity)=0.035);综合感染类型亚组的OR为1.46(95%CI:0.73~2.90,I~2=25.2%,P_(heterogeneity)=0.261)。结论CRKP感染的患者死亡率明显高于CSKP感染的患者,CRKP的血流感染与的患者死亡是密切相关的。
【作者单位】： 南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科;
【基金】：无锡市科技支撑计划资助项目(CSE31N1602)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 肺炎克雷伯菌是重要的社区和医院获得性革兰阴性机会致病菌,可导致患者发生血流感染、肺炎、肝脓肿及尿路感染等。近年来多重耐药的肺炎克雷伯菌检出率逐年上升,碳青霉烯类抗菌药物是治疗多重耐药肺炎克雷伯菌的最后防线,但是近年来随着碳青霉烯类抗菌药物在重症感染中的广泛

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