尿激酶联合肝素封管对血液透析长期中心静脉导管通畅性及感染率的影响
本文关键词:尿激酶联合肝素封管对血液透析长期中心静脉导管通畅性及感染率的影响
【摘要】:目的观察定期使用尿激酶联合肝素封管对长期血液透析患者中心静脉导管通畅性及感染率的影响。方法将使用右颈内静脉带涤纶套长期中心静脉导管进行血液透析的患者60例随机分为2组,对照组(30例)仅使用纯肝素溶液透析后封管;观察组(30例)使用尿激酶联合肝素溶液每周一次透析后封管,其余透析时间后予以纯肝素溶液封管。均观察12个月,比较两组患者在透析血流量、透析静脉压、栓塞率、导管感染率及凝血功能方面的差异。结果观察组封管处理后其透析血流量、Kt/V水平较封管前和对照组封管后均明显提高(P0.05),导管静脉压及栓塞率水平较封管前和对照组封管后均明显降低(P0.05);观察组感染率水平明显低于对照组(P0.05);两组封管处理前、后凝血功能指标比较无显著性差异(P0.05)。结论定期应用尿激酶联合肝素封管,可有效维持血液透析长期中心静脉导管良好的通畅性,并降低导管相关性感染的发生率,临床使用安全有效。
【作者单位】: 武汉科技大学附属天佑医院;
【基金】:武汉科技大学青年教师科技基金项目(编号:2015X2126)
【分类号】:R473.5
【正文快照】: 良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的关键,对于无法建立动静脉内瘘的尿毒症患者,使用带涤纶套长期中心静脉导管进行透析治疗成为临床常用的选择[1]。但长期导管留置后出现的相关并发症如栓塞、感染等往往导致导管功能不良,严重降低此类患者的透析质量及生存率。
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