维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的危险因素研究

发布时间：2017-11-25 13:12

  本文关键词：维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的危险因素研究

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【摘要】：目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的危险因素。方法选取2009年1月—2014年9月在广西壮族自治区人民医院行AVF术的MHD患者303例,根据内瘘功能分为失功组(n=97)和通畅组(n=206)。比较两组的一般资料,包括基本情况和实验室指标。影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果失功组女性比例、糖尿病发生率高于通畅组,年龄及清蛋白、血小板、血磷、甲状旁腺素(PTH)水平亦高于通畅组,体质量、内生肌酐清除率(CCr)、纤维蛋白原水平低于通畅组,差异有统计学意义(P0.05);而两组头静脉直径、桡动脉直径及总胆固醇、三酰甘油、血红蛋白、D-二聚体、血钙水平间差异无统计学意义(P0.05)。性别、年龄、血小板水平、血磷、是否合并糖尿病是内瘘功能的独立影响因素(P0.05)。结论女性、高龄、高血小板水平、高磷血症、合并糖尿病是MHD患者AVF失功的危险因素,可加速内瘘失功。
【作者单位】： 广西壮族自治区人民医院肾内科;
【基金】：广西科技攻关计划项目(桂科攻1598012-11)
【分类号】：R459.5
【正文快照】： 根据全国的流行病学调查显示,我国慢性肾脏病的患病率高达10.8%,而且每年新发尿毒症病例约占我国总人数的万分之一[1]。随着生活质量的提高,医疗保障 体系的完善,尿毒症患者的生存期不断延长。建立和维持一个有足够功能的血管通路是保证透析顺利进行和透析充分的关键,自体动

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