超声造影在确认带隧道和涤纶套的导管尖端的位置的应用

发布时间：2017-12-13 12:17

  本文关键词：超声造影在确认带隧道和涤纶套的导管尖端的位置的应用

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【摘要】：目的探讨超声和超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)技术在确认带隧道和涤纶套的导管(tunneled cuffed catheter,TCC)尖端的位置的作用。方法对45例透析患者根据传统体表定位法和Seldinger法,在超声实时引导下穿刺,置入TCC导管。术后常规超声剑突下心腔四切面直接观察导管尖端位置。对于不能确认管尖位置的则进行导管内CEUS再次确认。对于导管尖端未达目标位置,即时调整导管尖端至目标位置。术毕行胸片检查作对比。结果常规超声导管尖端识别率77.8%(35/45例),剩余10例行CEUS,识别率提高至100%。导管尖端一次性到达目标位置比率(62.2%),剩余需要重新调整管尖位置。结论超声或CEUS可实时确定导管尖端位置,从而达到精确放置TCC导管的效果。本法具有安全、快速、准确、方便和无辐射等优点,值得推广。
【作者单位】： 黄冈市中心医院超声科;黄冈市中心医院肾内科;黄冈市中心医院重症医学科;
【基金】：湖北省卫生和计划生育委员会资助项目WJ2015MB271
【分类号】：R459.5
【正文快照】： 血液透析通路主要有自体动静脉内瘘,带隧道和涤纶套的导管(tunneled cuffed catheter,TCC)和移植物。虽然“内瘘第一”的理念不断深入和移植物血管的逐步使用,但TCC仍是血液透析通路中不可或缺的方式。DOPPSⅢ研究提示从2000年~2008年,TCC在维持性血液透析通路中占比逐步增长

【参考文献】

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1 刘春蕊;杨斌;;超声检查新技术在慢性肾脏病诊断中的应用[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2015年06期

2 于海波;姜埃利;魏芳;王立华;董红业;陈海燕;毕学青;王U，

本文编号：1285125