创伤患者大量输血研究进展
发布时间:2017-12-25 02:11
本文关键词:创伤患者大量输血研究进展 出处:《中国输血杂志》2017年02期 论文类型:期刊论文
【摘要】:大量失血(massive blood loss)是创伤患者凝血功能障碍与高死亡率的重要原因,约有1/3严重创伤患者在入院救治前已存在早期凝血功能障碍。大量输血(massive transfusion,MT)在大出血创伤患者救治过程中具有不可替代的作用,早期使用氨甲环酸,通过预测评分识别患者大量输血需求,启动大量输血方案(massive transfusion protocol,MTP)可有效保证创伤患者输血治疗的及时性,以早期预防或纠正患者凝血功能障碍,提高输血疗效,改善患者临床转归,降低患者死亡率。但MTP的实施过程中亦存在血液制剂资源浪费和增加输血并发症发生率的可能,理想的MTP模式与输注比例仍存在争论,不同的MTP并不一致,其预测评分方法和输注比例仍需进一步多中心随机对照研究后予以标准化,现多建议1∶1∶2-1∶1∶1比例使用血浆、血小板和红细胞。
【作者单位】: 南昌大学第一附属医院输血科;
【基金】:江西省科技计划项目(20122BBG70114)
【分类号】:R457.1;R641
【正文快照】: 创伤是继心脏和肿瘤疾病之后的第3大死亡原因[1-2],在1-44岁年龄阶段中超过了其他致死原因的总和[3-4]。大量失血是创伤患者继脑损伤之后的第2大死亡原因,早期死亡率可高达40%[5]。约1/3创伤患者早期存在凝血功能障碍[6-8],是诱发患者大出血与止血困难的重要原因。创伤患者在,
本文编号:1330911
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