藻酸盐敷料在经外周静脉置入中心静脉导管后穿刺点止血中的对比研究

发布时间：2017-12-28 21:08

本文关键词：藻酸盐敷料在经外周静脉置入中心静脉导管后穿刺点止血中的对比研究　出处：《中国微创外科杂志》2017年07期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨藻酸盐敷料对于经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)术后穿刺点的止血效果。方法选取2013年11月~2016年5月在我科超声引导下改良塞丁格技术(modified Seldinger technique,MST)行PICC置管的538例肿瘤患者,其中2013年11月~2015年2月270例为对照组,PICC置管成功后,穿刺点应用无菌纱布+3M透明贴膜固定;2015年3月~2016年5月268例为观察组,置管成功后穿刺点应用藻酸盐敷料+无菌纱布+3M透明贴膜固定。2组置管成功后均按压穿刺点20 min,弹力绷带加压固定24 h。比较2组24 h内、24~72 h穿刺点出血程度(浸血面积1 cm×1 cm为轻度,1 cm×1 cm及3 cm×3 cm之间为中度,≥3 cm×3 cm为重度)和换药次数。结果观察组穿刺点轻度、中度、重度出血24 h内为分别为232例、34例、2例,24~72 h为242例、25例、1例,对照组为12例、196例、62例和21例、212例、37例,差异有显著性(Z=-18.647、-18.768,P=0.000、0.000)。观察组穿刺点换药0次、1次、2次、≥3次24 h内为分别为232例、33例、3例、0例,24~72 h为242例、25例、1例、0例,对照组为12例、196例、51例、11例和21例、209例、37例、3例,差异有显著性(Z=-18.560、-18.755,P=0.000、0.000)。结论藻酸盐敷料对于超声引导下MST技术行PICC术后穿刺点止血效果满意。
[Abstract]:Objective to investigate the hemostatic effect of alginate dressing on puncture site after peripherally inserted central catheters (PICC). Methods from November 2013 ~2016 year in May under the guidance of modified Seldinger technique in our department of ultrasound (modified Seldinger technique, MST PICC) for the 538 tumor patients tube, which in November 2013 ~2015 year in February 270 cases as control group, PICC catheter after successful puncture using sterile gauze cloth +3M transparent film is fixed; March 2015 ~2016 in May 268 cases of the observation group, successful catheter puncture point after application of alginate dressing and sterile gauze +3M transparent film fixed. After 2 groups of catheterization, the puncture point was 20 min, and the elastic bandage pressure was fixed to 24 h. Comparison of 2 groups of 24 h, 24~72 h puncture point bleeding degree (blood soaked area of 1 cm * 1 cm for mild, 1 cm * 1 cm and 3 cm * 3 cm was moderate, more than 3 cm * 3 cm for severe) and times of dressing. Results in the observation group, mild, moderate and severe bleeding occurred in the observation group within 24 h, including 232 cases, 34 cases and 2 cases. 24~72 h was 242 cases, 25 cases and 1 cases. The control group had 12 cases, 196 cases, 62 cases and 21 cases, 21 cases and 21 cases, the difference was significant (Z=-18.647, -18.768, P=0.000, and 62). The observation group puncture point dressing 0 times and 1 times, 2 times, 3 times more than 24 h respectively in 232 cases, 33 cases, 3 cases, 0 cases, 24~72 242 cases, H 25 cases, 1 cases, 0 cases, 12 cases in the control group, 196 cases, 51 cases, 11 cases and in 21 cases, 209 cases, 37 cases, 3 cases had significant difference (Z=-18.560, -18.755, P=0.000, 0). Conclusion the alginate dressing is satisfactory for the hemostatic effect of the puncture point after PICC operation under the ultrasound guided MST technique.
【作者单位】：北京大学第三医院肿瘤化疗与放射病科;
【分类号】：R473.73
【正文快照】： *通讯作者,E-mail:dentdoctor@sohu.com经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherallyinserted central catheters,PICC)目前广泛应用于肿瘤患者的化疗、肠外营养和长期连续输液中[1,2]。超声引导结合改良塞丁格技术(modified Seldingertechnique,MST)置入PICC有效提高了置管成功

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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