脓毒症患者中横纹肌溶解综合征与预后关系的研究

发布时间：2018-03-23 00:32

  本文选题：横纹肌溶解综合征　切入点：脓毒症　出处：《医学研究杂志》2017年05期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨脓毒症患者中横纹肌溶解综合征(RM)与病情严重程度及预后的关系。方法采用前瞻性研究方法,入选2014年10月~2015年9月重庆医科大学附属第一医院中心ICU连续收治的脓毒症患者151例作为研究对象。检测入ICU当天的血清肌酸激酶(CK),以CK≥1000U/L作为RM的诊断标准,比较发生RM的患者与未发生RM患者的感染标志物、危重症评分、器官功能障碍和28天病死率等。结果 151例脓毒症患者中37例(24.5%)发生RM。RM组的PCT水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分较非RM组高(P0.05)。RM组ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率、人均器官障碍数、血肌酐峰值水平、接受连续肾脏替代治疗(CRRT)患者的比例和28天病死率较非RM组高(P0.05),而呼吸功能障碍、凝血功能障碍和神经系统障碍的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。CK对预测脓毒症患者28天死亡风险具有统计学意义,ROC曲线下面积(AUC)为0.694(P0.05),低于APACHEⅡ评分(0.841)和SOFA评分(0.805)(P0.05)。结论脓毒症患者中RM的发生率高,发生RM的患者的病情更危重,其ICU期间肝脏功能障碍、循环障碍、肾脏功能障碍的发生率和28天病死率均显著增加,CK可以作为预测脓毒症患者28天病死率的参考指标。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between rhabdomyolysis syndrome (RM) and severity and prognosis of sepsis. From October 2014 to September 2015, 151 consecutive sepsis patients admitted to ICU of the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University were selected as study subjects. Serum creatine kinase (CK) was detected on the day of ICU, and CK 鈮，

本文编号：1651122