授权教育对中青年PCI术后患者健康促进生活方式的影响研究

发布时间：2018-03-25 14:21

本文选题：授权教育　切入点：经皮冠状动脉介入治疗　出处：《天津医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：【目的】了解目前接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的中青年冠心病患者其健康促进生活方式、自我管理能力、自我效能及希望水平现状;探讨授权教育对于中青年PCI术后患者的健康促进生活方式、自我管理能力、自我效能、希望水平及冠心病危险因素控制的影响;探寻适合中青年冠心病患者健康教育的新模式,为临床制定并实行中青年冠心病患者健康教育提供参考依据。【方法】本研究通过随机对照试验设计,采用便利抽样法抽取2015年11月~2016年6月于天津市某三甲医院心内科接受PCI介入治疗的中青年患者96例为研究对象,应用随机数字表法将符合试验要求的研究对象随机分为对照组48例,干预组48例。对照组患者接受心内科常规健康教育,干预组患者在接受心内科常规健康教育的基础上实施授权教育,两组患者均进行为期6个月的随访,分别于患者出院后1个月、3个月、6个月进行冠心病危险因素指标(腹围、血压、血脂、BMI指数、吸烟、血糖)资料的收集,并采用健康促进生活方式评定量表II、冠心病自我管理行为量表、慢性病自我效能感量表、Herth希望量表等进行基线资料及随访资料的收集以进行评估对比。采用SPSS19.0统计软件进行全部资料的录入与分析。应用t检验、c2检验比较两组基线资料分布均衡性。应用两因素重复测量方差分析及多变量方差分析比较两组各量表得分及冠心病危险因素指标的变化趋势及组间差异,应用单因素方差分析比较两组各量表得分及冠心病危险因素指标的组内变化趋势。应用t检验比较两组各量表得分及冠心病危险因素指标于各个时间点的组间差异。【结果】1.经纳入排除标准严格筛选后,本研究最终纳入研究对象96例,待研究课题完成时,研究对象共失访5例,失访率5.2%。2.健康促进生活方式水平两组健康促进生活方式得分于时间效应、分组效应、交互效应均有统计学意义(P0.001),出院后1、3、6个月分别比较两组患者健康促进生活方式得分,结果显示干预组得分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.001)。干预组出院后1、3、6个月的健康促进生活方式得分与干预前比较,组内差异有统计学意义(P0.001)。3.自我管理能力水平两组自我管理能力得分于时间效应、分组效应、交互效应均有统计学意义(P0.001)。出院后1、3、6个月干预组自我管理能力得分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.001)。干预组患者出院后1、3、6个月自我管理能力得分与干预前相比均有统计学差异(P0.001),对照组患者出院后1、3、6个月自我管理能力得分与基线水平相比组内差异有统计学意义(P0.05)。4.自我效能感两组自我效能得分于时间效应、分组效应、交互效应均有统计学意义(P0.05)。出院后3、6个月干预组自我效能得分优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.001)。干预组出院后3、6个月的自我效能得分与干预前比较差异有统计学意义(P0.001)。5.希望水平希望水平得分于时间效应有统计学意义(P0.001),但分组效应无统计学意义(P0.05)。出院后3、6个月干预组希望水平与对照组相比,组间差异有统计学意义(P0.05)。干预组出院后3、6个月希望水平得分与干预前比较,差异有统计学意义(P0.05)。6.冠心病危险因素指标腹围、收缩压、TC、LDL-C、FBG值及每日吸烟量于时间效应、分组效应、交互效应均有统计学意义(P0.05),BMI指数、舒张压、TG、HDL-C、2hPBG值的变化于时间效应有统计学意义(P0.001)。两组患者收缩压于出院后1、3、6个月组间差异具有统计学意义(P0.05),BMI指数、舒张压、TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPBG值及吸烟行为于出院后3、6个月组间差异具有统计学意义(P0.05),腹围于出院后6个月组间差异具有统计学意义(P0.05)。与干预前相比,出院后1、3、6个月干预组收缩压、TC、FBG值较干预前差异有统计学意义(P0.05),出院后3、6个月BMI指数、腹围、舒张压、TG、LDL-C、HDL-C、2hPBG值及每日吸烟量较干预前差异有统计学意义(P0.05)。【结论】与传统健康教育相比,授权教育能有效改善中青年PCI术后患者健康促进行为,提高其自我管理能力,增强其自我效能感及希望水平,同时有助于患者控制并改善冠心病相关危险因素指标,且授权教育对于患者各观察指标的影响未随时间的延长而发生倒退,适合在该人群中进行推广应用,为冠心病二级预防提供可行方法。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R473.5

【参考文献】