产褥期女性的疲乏现状及其相关因素研究

发布时间：2018-04-26 11:03

本文选题：产褥期 + 疲乏　；参考：《南昌大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:本研究旨在了解产褥期女性疲乏的现状,并分析疲乏的相关因素,从而为提出产褥期女性疲乏的有效干预策略和方案提供参考,推进我市产后疲乏管理模式和疲乏管理指南的构建。方法:本研究采取便利抽样的方法于2016年6月至2016年12月在南昌市三所三级甲等医院抽取220例产后6周复查的女性进行问卷调查,由研究者本人向研究对象发放一般资料调查问卷、疲乏评定量表、匹茨堡睡眠质量指数量表、领悟社会支持量表和综合性医院焦虑抑郁量表,当场填写并收回问卷。结果:本研究共发放问卷220份,回收215份,回收率97.73%,其中有效问卷200份,有效率93.02%。对200例研究对象统计分析,结果如下:1、200例研究对象的平均年龄为(27.46±3.04)岁;84.00%的女性有工作;受教育水平以大专或本科的为主,占53.00%;研究对象大部分有1个子女,占65.50%;支付医疗费用的途径以城镇职工/居民医疗保险为主,占36.00%;经济负担上以有经济负担但较轻的为主,占46.50%;承担大部分或一半的家庭和婴儿护理工作量的女性比例为40.50%和44.00%。分娩方式以自然分娩为主,占59.00%;初产女性居多,为62.00%;采取混合喂养的女性比例最大,为42.50%;无产后出血者占绝大多数,为98.00%;绝大多数研究对象的孩子为足月、正常体重新生儿,比例分别为93.50%和95.00%;宝宝出生后没有住过院的婴儿占大多数,为86.50%;最近1周宝宝每天哭泣时间总共加起来≤3小时的占多数,为73.50%;分娩后无产褥期并发症的女性占多数,为91.50%,有并发症的主要为贫血的占4.50%,产褥感染/乳腺炎症的占3.00%,甲状腺功能障碍的占1.00%。2、200名研究对象中有产褥期疲乏症状的占56.00%,其中轻度疲乏的占34.5%,中重度疲乏的占21.50%;对FAI总均分及各因子统计分析后显示,产褥期女性总体上为轻度疲乏,因子FAI1、FAI2得分属于轻度疲乏,FAI3、FAI4得分属于中度的疲乏;研究对象睡眠质量总分为(6.75±2.73),睡眠质量正常和障碍的产褥期女性分别占58.50%和41.50%,在PSQI各因子中,睡眠质量差主要表现为日间功能障碍,占56.00%;研究对象社会支持总分为(65.18±8.08),家庭内支持为(22.27±3.63)分,家庭外支持为(42.91±7.14)分,均属于高水平的社会支持;研究对象焦虑和抑郁的得分为(5.56±2.93)、(5.59±2.61),可疑存在焦虑或抑郁状态的分别占20.00%和23.50%,肯定存在焦虑或抑郁状态的分别占5.50%和3.50%。3、Pearson相关分析发现,研究对象的产褥期疲乏状况在年龄、受教育水平、子女数、经济负担、家庭及婴儿护理工作量、分娩方式、产次、喂养方式、产褥期并发症、睡眠、家庭内支持、家庭外支持、焦虑和抑郁上存在显著性差异。4、Logistic回归分析发现,子女数≥3个的女性疲乏发生率显著高于子女数3的女性;工作量为大部分或一半的女性产褥期疲乏发生率显著低于承担所有工作量的女性;剖宫产的女性产褥期疲乏发生率显著高于自然分娩的女性;人工喂养的女性产褥期疲乏发生率显著低于纯母乳及混合喂养者;有产褥期并发症的女性产褥期疲乏发生率显著高于无产褥期并发症的女性;睡眠质量好的女性产褥期疲乏发生率显著低于睡眠质量不好的女性;家庭内、外支持水平高的女性产褥期疲乏发生率显著低于家庭内、外支持水平低的女性;肯定存在焦虑的女性产褥期疲乏发生率显著高于无焦虑和可疑存在焦虑的女性。结论:1、产褥期疲乏的发生比较普遍(56.00%),因此为了改善产后母婴结局和提高产后女性的生活质量,护理人员应重视产褥期女性疲乏的管理,系统有效的给予预防和干预处理。2、研究对象的年龄、受教育水平、子女数、经济负担、家庭及婴儿护理工作量、分娩方式、产次、喂养方式、产褥期并发症、睡眠、家庭内支持、家庭外支持、焦虑和抑郁状况与产褥期疲乏存在相关性。该结果提示护理人员在对孕期和产后女性健康宣教时,尤其注重年轻女性的知识和信息支持;鼓励产妇寻求外界支持及家属参与到婴儿及儿童的护理中来,鼓励自然分娩和纯母乳喂养,加强产妇依从性,减轻产后并发症。同时,护理人员在做好产后相关并发症预防和护理、心理护理及负性情绪筛查和疏导外,应更加注重教授她们自我护理的技巧,提高自我护理效能,减少产褥期疲乏的发生。3、研究对象的子女数、家庭及婴儿护理工作量、分娩方式、喂养方式、并发症、睡眠质量、家庭内、外支持水平和焦虑因素是产褥期女性疲乏的影响因素。该结果提示护理人员要关注产褥期女性的社会支持状态,传授一些适用性较强的沟通交流技巧,尽可能让她们获得更多来自于家庭、亲戚和朋友的支持,从而减少照看子女、家庭和婴儿的工作量,保证更对多的休息时间,提高睡眠质量;加强自然分娩、纯母乳喂养健康宣教,强化产妇遵医行为,关注产褥期女性负性情绪的表现,提供缓解负性情绪的方法,并鼓励产妇根据自身情况寻找发泄途径以缓解产褥期疲乏。
[Abstract]:Objective : To study the present situation of female fatigue in the postpartum period and to analyze the related factors of fatigue , and to provide a reference for the effective intervention strategy and scheme of postpartum women ' s fatigue . The results show that the average age of the study subjects is ( 27.46 卤 3.04 ) years old and 84.00 % .

【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R473.71

【参考文献】