复元针法治疗脓毒症患者急性胃肠损伤的临床观察

发布时间：2018-04-28 20:25

  本文选题：脓毒症 + 急性胃肠损伤　； 参考：《北京中医药大学》2017年硕士论文

【摘要】：研究目的观察复元针法治疗脓毒症患者急性胃肠损伤的临床疗效。研究方法采用前瞻性、随机、平行对照设计开展临床试验研究。所有观察病例均来源于2016年4月至2017年5月由首都医科大学附属北京中医医院ICU、首都医科大学附属北京友谊医院ICU分别收治的脓毒症急性胃肠损伤患者。随机分为基础治疗组和复元针法组,基础治疗组给予脓毒症患者抗感染及脏器功能支持等基础治疗,复元针法治疗组在基础治疗的基础上加用复元针法针刺治疗。观察指标包括治疗前后的APACHEⅡ评分、SOFA评分、AGI分级、肠鸣音、腹腔内压力、腹围、降钙素原、C-反应蛋白及死亡率等。结果采用SPSS13.0统计学软件进行分析,显著性水平设定为P=0.05。研究结果1基础资料及基线分析两组的性别、年龄、体重及基础疾病比较,差异均无统计学意义(P0.05),基线资料具有可比性。2整体病情两组APACHE Ⅱ评分及SOFA评分变化的比较,差异均无统计学意义(APACHE Ⅱ评分:F=0.289,P=0.5940.05;SOFA 评分:F=0.762,P=0.3880.05)。3胃肠功能3.1急性胃肠损伤分级两组病例AGI分级变化的比较,差异具有统计学意义(P0.05);组间两两比较,治疗满3天、7天、21天及28天四个观察时间点上,两组AGI分级变化的比较,差异均具有统计学意义,P值分别为0.002、0.039、0.011及0.000,P值均0.05。3.2腹围比较两组腹围组间比较,差异无统计学意义(F=0.485,P=0.4900.05)。3.3腹腔内压力比较两组腹腔内压力组间比较,差异无统计学意义(F=0.674,P=0.4170.05)。3.4肠鸣音比较3.4.1肠鸣音次数两组肠鸣音每分钟次数平均值组间比较,差异具有统计学意义(F=9.513,P=0.0040.05);两组肠鸣音每分钟次数最小值组间比较,差异具有统计学意义(F=12.738,P=0.0010.05);两组肠鸣音每分钟次数最大值的组间比较,差异具有统计学意义(F=9.057,P=0.0050.05)。3.4.2肠鸣音性质两组肠鸣音的性质变化的比较,差异具有统计学意义(P0.05);组间两两比较,治疗满3天、7天、21天及28天四个观察时间点上,两组肠鸣音的性质变化的比较,差异均具有统计学意义,P值分别为0.000、0.021、0.000及0.000,P值均0.05。4炎症指标4.1降钙素原两组降钙素原变化的比较,差异无统计学意义(F=0.262,P=0.6120.05)。4.2C-反应蛋白两组C-反应蛋白变化的比较,差异无统计学意义(F=0.043,P=0.8370.05)。结论1.复元针法可以显著降低脓毒症患者急性胃肠损伤分级,具有修复脓毒症患者的急性胃肠损伤,改善胃肠功能的作用。2.复元针法可以显著改善脓毒症急性胃肠损伤患者异常的胃肠道动力,改善患者每分钟肠鸣音次数及肠鸣音性质,使异常肠鸣音趋于或恢复至正常。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of Fuyuan acupuncture on acute gastrointestinal injury in patients with sepsis. Methods A prospective, randomized, parallel controlled clinical trial was conducted. All cases were observed from April 2016 to May 2017 by ICU, Beijing Hospital of traditional Chinese Medicine, Capital Medical University, and ICU, affiliated Beijing Friendship Hospital of Capital Medical University. They were randomly divided into basic treatment group and Fuyuan acupuncture group. The basic treatment group was treated with anti-infection and visceral function support of sepsis patients, and the Fuyuan acupuncture treatment group was treated with Fuyuan acupuncture on the basis of basic treatment. The observed parameters included APACHE 鈪，

本文编号：1816736