艾滋病合并马尔尼菲青霉病家庭照顾者个体化健康教育路径的实施效果评价

发布时间：2018-05-24 04:11

本文选题：个体化健康教育路径 + 艾滋病　；参考：《广西医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的通过问卷及量表调查探索住院艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)病人的家庭照顾者对艾滋病及马尔尼菲青霉病(Penicilliosis Marneffei,PSM)的知识认知与健康教育需求情况、情绪与健康状况等,进一步设计与编制艾滋病合并PSM个体化健康教育路径,探讨其对艾滋病合并PSM家庭照顾者健康教育的影响,以期实现有效的健康指导。方法本研究分两个步骤,第一步,对陪同留院艾滋病家庭照顾者进行问卷/量表调查。采用便利取样方法,2015年7月至2015年10月选择南宁市某传染病医院艾滋病科符合条件的艾滋病家庭照顾者255例作为调查对象,于入院当天或次日进行调查,评价其艾滋病及青霉病相关知识认知、健康教育需求、态度认知、健康与情绪等情况。第二步,进行艾滋病合并PSM家庭照顾者个体化健康教育路径的制定及实施。2015年11月至2016年6月选择该传染病医院艾滋病科符合条件的艾滋病合并PSM家庭照顾者79例作为受试对象,其中对照组40例,干预组39例。对照组应用医院当前进行的健康教育;干预组在常规健康宣教的基础上,严格按照个体化健康教育路径文本流程,根据家庭照顾者自身情况,实行具有时间性、针对性、计划性的健康教育。比较两组家庭照顾者疾病相关知识掌握水平、护理知识实施情况、焦虑及抑郁水平、健康教育满意度。结果第一阶段:完成了255例AIDS家庭照顾者问卷调查,回收有效问卷253份,有效回收率99.2%。1.AIDS家庭照顾者排在前四位“强烈需求”的健康教育项目依次是疾病传染与预防(96.8%)、饮食指导(90.9%)、休息与活动(85.8%)、心理支持(83.8%)。2.AIDS家庭照顾者对AIDS基本知识及相关照护知识达标率分别为27.7%、35.2%,PSM相关知识达标率仅0.8%。3.AIDS家庭照顾者知识了解途径排在前三位的依次为医务人员讲解(57.3%)、网络及电视(48.2%)、医院宣传资料(42.3%)。4.AIDS家庭照顾者在陪同留院初期存在严重负面情绪(t,p㩳0.05),生活质量与其他普通人群相比相对较差。第二阶段:完成了艾滋病合并PSM家庭照顾者个体化健康教育路径的制定与实施。1.干预前对照组和干预组艾滋病合并PSM家庭照顾者的知识掌握率进行组间比较发现,两组知识掌握率没有区别;干预后进行组间比较发现,干预组家庭照顾者知识掌握率明显高于对照组(Χ2(Fisher),p㩳0.05)。对照组和干预组知识掌握率进行自身比较,对照组没有明显区别(Χ2(Fisher),p㧐0.05),干预组出院时知识掌握率则明显高于入院时(Χ2(Fisher),p㩳0.05)。2.入院时对照组和干预组艾滋病合并PSM家庭照顾者的焦虑得分均处于较高水平,没有明显区别(t,p㧐0.05)。随陪同入院的时间变化,两组焦虑得分均降低,尤以干预组下降明显,且在入院一周后以及出院时两个时段焦虑得分产生显著区别(t,p㩳0.05)。分别对两组对象不同阶段焦虑得分进行自身比较,对照组入院时与入院一周得分没有明显区别(F-LSD,p㧐0.05),而入院时与出院时,以及入院一周与出院时的焦虑得分均存在差别(F-LSD,p㩳0.05);干预组三个不同时间段焦虑得分均存在差别(F-LSD,p㩳0.05)。3.入院时对照组和干预组艾滋病合并PSM家庭照顾者抑郁得分均处于较高水平,没有明显区别(t,p㧐0.05)。入院一周后以及出院时两组对象的抑郁得分产生区别(t,p㩳0.05)。分别对两组对象不同阶段焦虑得分进行自身比较,对照组入院时与入院一周,以及入院一周与出院时的抑郁得分没有区别(F-LSD,p㧐0.05),而入院时与出院时的抑郁得分比较则存在区别(F-LSD,p㩳0.05)。干预组三个不同的时间段抑郁得分互相有区别(F-LSD,p㩳0.05)。4.干预组照护工作合格率高于对照组(Fisher,p㩳0.05)。5.干预组健康教育满意度得分高于对照组(t,p㩳0.05)。结论1.艾滋病家庭照顾者对于亲属患艾滋病存在负面态度,陪同入院初期负面情绪较严重。2.艾滋病家庭照顾者对艾滋病基本知识稍有了解,但对PSM相关知识则几乎没有了解,在疾病传染与预防、饮食指导、休息与活动、心理支持四方面健康教育需求较高,尤其对预防传染艾滋病关注度很高。3.艾滋病家庭照顾者主要通过医务人员、网络及电视、医院宣传资料三个途径获得知识,医疗相关途径占较大比例,是健康宣教的重要载体。4.陪同入院对艾滋病家庭照顾者自身生活质量造成一定不良影响。5.个体化健康教育路径保证了艾滋病合并PSM家庭照顾者留院期间健康教育的有效性。6.个体化健康教育路径可增加艾滋病合并PSM家庭照顾者的疾病相关知识,可缓解其焦虑、抑郁情绪,促进照顾者的照护质量,提高健康教育的满意度。
[Abstract]:Objective To investigate the health education of AIDS patients with HIV / AIDS and AIDS patients . In the first stage , we investigated the effects of HIV / AIDS and health education on the health education of AIDS patients . Network and television ( 48.2 % ) and hospital propaganda ( 42.3 % ) . 4 . There were serious negative emotions ( t , p ? 0.05 ) in the early stage of the nursing home , and the quality of life was relatively poor compared with other common people . There was no significant difference between the control group and the intervention group ( X2 ( Fisher ) , p ? 0.05 ) . At the time of admission , the knowledge control rate was significantly higher than that in admission ( Fisher , p ? 0.05 ) . The anxiety scores of the control group and the intervention group in the control group and the intervention group were higher than those in the intervention group ( t , p ? 0.05 ) . There was a significant difference between the two groups ( t , p ? 0.05 ) . There was no significant difference ( F - LSD , p ? 0.05 ) between the two groups at different stages of anxiety scores , and there was a difference between the two groups ( F - LSD , p ? 0.05 ) . There was a difference in the anxiety scores between the two groups ( F - LSD , p ? 0.05 ) . The scores of anxiety in the control group and the intervention group were higher than those in the intervention group ( F - LSD , p ? 0.05 ) . There was a difference between the two groups of subjects ( t , p ? 0.05 ) after a week of admission and at the time of discharge . There was no difference between the scores of anxiety scores at different stages of the two groups ( F - LSD , p ? 0.05 ) , and there was no difference between admission and depression scores at discharge ( F - LSD , p ? 0.05 ) . In the intervention group , the scores of depression scores were different from those in the control group ( Fisher , p ? 0.05 ) . 5 . The scores of health education satisfaction were higher in the intervention group than in the control group ( t , p ? 0.05 ) . Conclusion 1 . There is a negative attitude towards AIDS among family caregivers of AIDS , accompanied by the negative emotion at the early stage of admission . 2 . The AIDS family caregivers have little knowledge about AIDS basic knowledge , but it is very important to the prevention , diet guidance , rest and activity , psychological support .
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R473.5

【参考文献】