绿茶提取物EGCG对放射性食管炎防治作用的研究

发布时间：2018-06-16 22:05

  本文选题：肺癌 + 放射性食管炎　； 参考：《济南大学》2017年硕士论文

【摘要】：研究背景放射性食管炎是局部晚期肺癌患者在放射治疗过程中一种常见的并发症,不仅能降低患者的生活质量,严重还导致放疗中断,影响对疾病的治疗效果。表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)作为绿茶的提取物,具有抗炎活性。我们的目的通过观察炎症因子TNF-α,TGF-β,IL-1,IL-6在放疗前、中和后期的浓度变化来探讨EGCG溶液对放射性食管炎的防治作用。为此观察在食管保护方面是否有干预的特异性,为放射性食管炎的预防和治疗寻求更安全有效的疗法。方法选取2015年5月到2016年10月在山东肿瘤医院收治的Ⅲ期肺癌患者40例,将患者分为包括EGCG实验组和对照组两组。所有入选患者接受单纯放疗或同步放化疗,放疗方式为三维适形放疗或调强放疗。以1.8-2.0Gy/天的剂量,总放疗时间为6-7周,总放疗剂量为54 66Gy。实验组从放疗开始到放疗结束给予患者EGCG溶液15ml,一天三次。对照组给予最佳支持治疗。在患者放疗前、中、后期收集清晨静脉血2毫升,以3000r/min,离心5 min,提取血清,冻存。采用酶联免疫吸附法测定三个时期血清中炎症因子TNF-α,TGF-β,IL-1,IL-6的浓度。用SPSS软件进行数据统计学分析,研究4种炎症因子的变化,P0.05为认为差异存在统计学意义。结果所有患者顺利完成治疗,两组均有放射性食管炎的发生,出现0级放射性食管炎的患者人数为1人,发生在EGCG实验组;出现放射性食管炎1级的患者人数为22人(55%),分别在EGCG实验组中15例,比例为68.2%,对照组中7例,比例为31.8%;出现放射性食管炎2级的患者人数为14人(35%),在EGCG实验组中4例,比例为28.6%,对照组中10例,比例为71.4%;出现放射性食管炎3级的患者人数为3人(7.5%),均发生在对照组;EGCG实验组没有患者发生≥3级放射性食管炎。相比于对照组,在EGCG实验组中≥2级的急性放射性食管毒性降低,且差异有统计学意义(P0.05)。炎症因子TNF-α,IL-1,IL-6的浓度水平在EGCG实验组中较对照组显著降低,EGCG组TNF-α水平降低[(487.1±160.7)比(501.8±123.2)mmol/L];EGCG组IL-1水平降低[(148.0±30.8)比(150.7±31.2)mmol/L];EGCG组IL-6水平降低[(19.4±7.2)比(21.4±6.5)mmol/L],差异均有统计学意义(P0.05)。对应时间段EGCG组与对照组相比,TGF-β水平增高[(3319.1±943.6)比(3226.9±941.0)mmol/L],差异无统计学意义(P0.05)。EGCG实验组患者没有实验以外的不良反应或副作用的发生。结论EGCG可以抑制放射性食管炎的发生与发展,对炎症因子TNF-α,IL-1,IL-6的产生和释放有一定的抑制作用。在肺癌患者接受胸部放射治疗过程中可能产生的放射性食管炎的发生发展有一定的防治作用,为进一步研究打下基础。
[Abstract]:Background radiation esophagitis is a common complication in the radiotherapy of patients with locally advanced lung cancer. It can not only reduce the quality of life of the patients, but also seriously lead to the interruption of radiotherapy. Epigallocatechin gallate (EGCGG), as an extract of green tea, has anti-inflammatory activity. Objective to investigate the effect of EGCG solution on the prevention and treatment of radiation esophagitis by observing the concentration changes of TNF- 伪 TGF- 尾 TGF- 尾 IL-1- 6 before, during and after radiotherapy. In order to find a more safe and effective therapy for the prevention and treatment of radiation esophagitis, we observed the specificity of intervention in the protection of esophagus. Methods from May 2015 to October 2016, 40 patients with stage 鈪，

本文编号：2028260