动态监测血清降钙素原在评估ICU脓毒症患者预后与严重程度中的价值

发布时间：2018-07-06 12:01

  本文选题：降钙素原 + 脓毒症　； 参考：《中国全科医学》2017年S1期

【摘要】：目的对ICU脓毒症患者的血清降钙素原水平进行实时动态监测,探索动态监测血清降钙素原在评估ICU脓毒症患者预后与严重程度中的应用价值。方法选取2012年12月—2015年12月在本院ICU病房进行观察与治疗的100例脓毒症患者,分别为一般脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组。对各组患者血清降钙素原水平进行为期1周的动态监测,通过急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHⅡ)评分判断3组患者入院当天症状严重程度,并统计30 d内患者的死亡率;结合ROC曲线评价血清降钙素原在评估脓毒症的预后与严重程度中的价值。结果患者痰细菌阳性培养率为42.0%。3组患者入院当天APACHⅡ评分比较,差异有统计学意义(P0.05);两两比较显示,一般脓毒症组与其余两组差异有统计学意义(P0.05),严重脓毒症组与脓毒性休克组差异无统计学意义(P0.05)。3组患者30 d内死亡率比较,差异有统计学意义(P0.05);两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。一般脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组3组患者在入院第1、2、3、4天的血清降钙素原水平两两比较,差异有统计学意义,脓毒性休克组血清降钙素原水平高于其他两组(P0.05);入院第5、6、7天差异无统计学意义(P0.05)。入院第1天血清降钙素原水平对于脓毒症的诊断价值切点为6.68 ng/ml时,AUC为0.964,95%CI为(0.644,0.989),灵敏度为93.54%,特异度为73.96%。结论在评估脓毒症患者预后与严重程度的过程中,对ICU脓毒症患者血清降钙素原进行实时动态监测有较为明确的价值,可作为重要指标评价脓毒症患者预后与严重程度。
[Abstract]:Objective to investigate the value of real-time dynamic monitoring of serum procalcitonin level in patients with sepsis in ICU and to evaluate the prognosis and severity of sepsis in ICU. Methods 100 patients with sepsis who were observed and treated in ICU from December 2012 to December 2015 were divided into general sepsis group, severe sepsis group and septic shock group. The serum procalcitonin level in each group was monitored dynamically for one week. The severity of symptoms on the day of admission was judged by acute physiology and chronic health status scoring system (APACH 鈪，

本文编号：2102720