脓毒性休克预后因素分析

发布时间：2018-07-07 22:34

  本文选题：休克 + 脓毒性　； 参考：《重庆医学》2017年19期

【摘要】：目的探讨脓毒性休克患者的危险因素,为临床早期、有效干预及评估患者预后提供依据。方法回顾性分析该院重症医学科(ICU)2012年8月至2013年12月收入的血培养阳性的脓毒性休克患者的临床资料,根据疾病转归分为死亡组(46例)和存活组(48例),患者白细胞与血小板计数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肝肾功能指标、电解质、血糖、降钙素原(PCT)、总住院时间、患者疾病转归及是否存在有创操作等因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析相关危险因素对脓毒性休克患者预后的判断价值。结果单因素分析显示:两组总住院时间、白细胞计数、血小板计数、血肌酐(Cre)水平、尿素氮、APACHEⅡ评分、PCT水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示:Cre、APACHEⅡ评分及PCT是脓毒性休克患者预后不良的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线显示,Cre的ROC曲线下面积(AUC)为0.668,灵敏度为43.5%,特异度为91.7%,截断值为186 mmol/L;APACHEⅡ评分的AUC为0.842,灵敏度为78.3%,特异度为75.0%,截断值为22分;PCT的AUC为0.873,灵敏度为82.6%,特异度为75.0%,截断值为23.8ng/L。结论对脓毒性休克患者开展APACHEⅡ评分、PCT及血小板计数检测,将有利于ICU医生对危重症患者病情的判断和评估。
[Abstract]:Objective to explore the risk factors of septic shock and to provide evidence for early clinical intervention and evaluation of prognosis. Methods the clinical data of septic shock patients with positive blood culture in ICU from August 2012 to December 2013 were analyzed retrospectively. According to the outcome of the disease, the patients were divided into death group (46 cases) and survival group (48 cases), leukocyte and platelet count, acute physiology and chronic health status scoring system 鈪，

本文编号：2106493