宫颈癌患者行腹腔镜手术感染的危险因素分析

发布时间：2018-11-25 12:41

【摘要】：目的对腹腔镜宫颈癌根治术患者围术期感染及并发症进行临床和护理观察。方法选取医院2013年1月-2015年12月收住诊疗的220例宫颈癌患者为研究对象,根据护理干预方法不同分为两组,干预组110例采用个体化的规范化护理方法,对照组110例采取常规护理方法,比较两组的围术期感染以及护理满意度。结果 220例行腹腔镜宫颈癌根治术患者出现围术期并发症有31例,发生率为14.1%,其中血管损伤5例、淋巴囊肿9例、尿潴留4例、泌尿系损伤6例、肠道损伤1例、深静脉血栓2例、皮下气肿3例、切口出血1例;共有19例发生感染,感染率为8.6%,术后感染诊断时间为3~16天,平均9.1天;细菌培养结果提示,大肠埃希菌6株,金黄色葡萄球菌5株,粪肠球菌3株,其中个体化护理干预组感染率为6.4%,低于对照组10.9%;干预组护理满意率为81.3%,高于对照组71.8%,差异有统计学意义(P0.05);经更换抗菌药物及对症治疗后均痊愈出院。结论个体化规范化护理能够提高腹腔镜宫颈癌根治术患者护理满意度,对于并发症和感染的预防治疗是保证手术效果重要措施。
[Abstract]:Objective to observe the perioperative infection and complications of patients undergoing laparoscopic radical cervical cancer operation. Methods 220 patients with cervical cancer admitted in hospital from January 2013 to December 2015 were selected and divided into two groups according to different nursing intervention methods. 110 patients in the intervention group were treated with individualized standardized nursing methods. 110 patients in the control group were treated with routine nursing methods, and the perioperative infection and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results there were 31 cases of perioperative complications (14.1%) in 220 cases of radical laparoscopic cervical cancer, including 5 cases of vascular injury, 9 cases of lymphocyst, 4 cases of urinary retention, 6 cases of urinary tract injury and 1 case of intestinal injury. Deep vein thrombosis in 2 cases, subcutaneous emphysema in 3 cases, incision hemorrhage in 1 case; There were 19 cases of infection, the infection rate was 8.6%. The time of diagnosis of postoperative infection was 316 days (average 9.1 days). The results of bacterial culture indicated that 6 strains of Escherichia coli, 5 strains of Staphylococcus aureus and 3 strains of Enterococcus faecalis, the infection rate of individualized nursing intervention group was 6.4, lower than that of control group 10.9; The nursing satisfaction rate of the intervention group was 81.3%, which was higher than that of the control group (71.8%) (P0.05). Conclusion the individualized and standardized nursing care can improve the nursing satisfaction of patients undergoing laparoscopic radical cervical cancer surgery. The prevention and treatment of complications and infection is an important measure to ensure the effect of operation.
【作者单位】： 解放军总医院麻醉手术中心;
【分类号】：R473.73

【参考文献】

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2 申沛;朱前勇;郭伟平;赵洪伟;朱芳芳;;腹腔镜下宫颈癌根治术致泌尿系统脏器损伤的原因及预防[J];中国内镜杂志;2014年11期

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4 宋成辉;;宫颈癌根治术后常见并发症原因分析及护理对策[J];吉林医学;2011年22期

5 张淑珍;金卓杏;蔡淑香;;530例宫颈癌根治术后近期并发症分析[J];肿瘤学杂志;2011年02期

【共引文献】

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9 张春;张俊;吕战虎;阿布拉提;汤志辉;;股骨骨折患者术后医院感染病原菌耐药特征与相关危险因素研究[J];中华医院感染学杂志;2016年02期

10 刘汉水;;四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床特点和手术治疗[J];世界最新医学信息文摘;2016年01期

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6 梁志清;;腹腔镜广泛子宫切除术泌尿系统并发症的预防与处理[J];中国计划生育和妇产科;2012年01期

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9 李从铸;许少榆;周莉;朱彦;;在宫颈癌根治术中后腹膜开放与关闭的术后并发症对照研究[J];癌变·畸变·突变;2011年01期

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4 赵素玲，付辉;宫颈癌根治术的护理[J];包头医学;1996年02期

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3 郭丹丹;骆凤琴;;年轻宫颈癌根治术后患者心理状况的调查分析[A];中华医学会肿瘤学分会第七届全国中青年肿瘤学术会议——中华医学会肿瘤学分会“中华肿瘤 明日之星”大型评选活动暨中青年委员全国遴选论文汇编[C];2011年

4 季红薇;金卓杏;毛雪梅;;年轻宫颈癌根治术中腹膜代阴道13例报道[A];2011年浙江省妇产科学学术年会暨“妇产科常见疾病的临床研究新进展”学习班论文汇编[C];2011年

5 朱前勇;;对腹腔镜下宫颈癌根治术的认识[A];妇科肿瘤疑难病例讨论会暨妇科微创技术研讨会会议资料汇编[C];2012年

6 刘开江;;保留生育功能的子宫颈癌根治术[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内镜会场（妇科内镜学组）论文汇编[C];2012年

7 季红薇;金卓杏;兰彩娇;兰秀莲;周丽红;毛雪梅;;阴道延长在年轻宫颈癌根治术中应用——附18例分析[A];2013年浙江省妇科肿瘤学术年会暨省级医学继续教育项目“宫颈癌筛查及子宫颈疾病规范化诊治”学习班资料汇编[C];2013年

8 蒋波;傅文雅;;宫颈癌根治术后泌尿道并发症的预防[A];全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年

9 刘惜时;蒋红元;华克勤;郭孙伟;;经腹与腹腔镜下宫颈癌根治术的疗效比较[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科肿瘤会场（妇科肿瘤学组、妇科病理学组）论文汇编[C];2012年

10 李诚信;李隆玉;罗兵;邓克华;李汉萍;;新概念子宫颈癌根治术术式探讨 附37例临床分析[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第七次全国学术会议论文汇编[C];2003年

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6 孙云;保留盆腔神经的宫颈癌根治术对患者生活质量的影响[D];皖南医学院;2013年

7 马玉兰;482例宫颈癌根治术并发症分析[D];新疆医科大学;2008年

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本文编号：2356139