耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌耐药机制及治疗策略研究

发布时间：2018-12-23 11:48

【摘要】：目的探索耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌耐药机制及治疗对策。方法收集来自该院的17株耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌临床资料,采用PCR方法扩增碳青霉烯类耐药基因;采用琼脂稀释法和肉汤稀释棋盘法测磷霉素单药及联合用药最低抑菌浓度(MIC)值,计算部分抑菌浓度指数(ΣFICI)。结果 8株菌产blaNDM-1,9株菌产blaIMP,blaKPC、blaOXA-48、blaSPM均未检出;磷霉素联合亚胺培南协同作用和相加作用占75.00%,其中协同作用高达56.25%,磷霉素联合头孢哌酮/舒巴坦钠协同作用和相加作用占50.00%。结论磷霉素联合亚胺培南或头孢哌酮/舒巴坦钠体外有较好的抗菌活性,亚胺培南联合磷霉素效果可能更好。
[Abstract]:Objective to explore the drug resistance mechanism and treatment of carbapenem-resistant Citrobacter. Methods the clinical data of 17 strains of carbapenem resistant Citrobacter were collected, and the carbapenem resistant genes were amplified by PCR. The minimum inhibitory concentration (MIC) of fosfomycin was determined by Agar dilution method and broth dilution chessboard method, and the partial inhibitory concentration index (危 FICI).) was calculated. Results none of the 8 strains of blaNDM-1,9 producing blaIMP,blaKPC,blaOXA-48,blaSPM was detected. The synergistic effect of fosfomycin and imipenem accounted for 75.00% of which the synergistic effect was 56.25 and the synergistic effect of fosfomycin combined with cefoperazone / sulbactam was 50.00. Conclusion fosfomycin combined with imipenem or cefoperazone / sulbactam has better antibacterial activity in vitro, and imipenem combined with fosfomycin may be more effective.
【作者单位】： 重庆医科大学附属第二医院检验科;
【基金】：重庆市科委基础科学与前沿技术研究(一般)项目(cstc2017jcyjAX0065)
【分类号】：R446.5

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本文编号：2389943