新疆五个县市公办养老机构服务质量现状研究

发布时间：2020-03-18 03:35

【摘要】：目的:了解新疆五个县市公办养老机构的服务质量现状,发现现存问题,为后续进一步提高养老机构服务质量,推动全区养老服务业发展提供参考依据。方法:于2017年8月-2018年5月,采用典型抽样和随机整群抽样相结合的方法确定北疆石河子市、玛纳斯县,南疆阿克苏市、温宿县、若羌县五个县市为样本地区,对上述地区共5家公办养老机构进行实地调研。基于三维质量结构理论,采用《养老机构服务质量信息调查表》对纳入机构的服务环境进行调查。采用《养老机构护理员服务能力调查表》调查74名养老护理员的服务能力。采用《住养老人服务质量满意度调查表》调查274名住养老人服务质量满意度。同期,抽取关键知情人35例,进行深入访谈。定量资料采用SPSS21.0和AMOS进行统计描述、t检验、方差分析、探索性和验证性因子分析,Spearman相关分析,多元逐步回归。定性资料采用内容分析法进行整理和分析。结果:1.公办养老机构服务环境现状:文化娱乐业用房和房间内设备和安全保障设备配置率高,达到80%及以上,公共服务和行政辅助用房和设备基本配置,但医疗康复用房和设备配置严重不足。养老机构管理者均由非管理类专业人才担任,23项服务管理制度建立不完善,建立率最高为73.9%,最低39.1%。机构内缺乏专业技术人才,养老护理员持证率58.9%。2.公办养老机构服务内容及能力现状:73名养老护理员中,44人(60%)参加过培训,培训次数最多为2次,培训方式多为机构内部年资高的养老护理员一带一入职时培训,培训需求高(86.3%);最高月收入4000元,最低月收入1000元,月平均收入(2400±664.7)元,63人(86.3%)表示对工作满意或非常满意;服务能力自评量表总分为(4.03±0.62)分,各机构间总分差异有统计学意义(P0.05),9个维度中均分排名前三位的是服务对象特征的认知能力、清洁卫生护理和沟通交流能力维度,排泄护理维度条目均分最低。3.公办养老机构服务结局现状:5家养老机构的平均入住率为51.2%,仅出现1例老人跌倒的不良事件;住养老人服务质量满意度均分为(75.96±11.46)分,服务环境、生活照料、医疗护理和精神娱乐4个维度中,服务环境得分最高(20.53±3.50),医疗护理的得分最低(17.64±3.89)。探索性因子分析和验证性因子分析表明通过服务环境、生活照料、医疗护理、精神娱乐四个维度对机构养老服务质量进行评价具备实证数据支持。养老护理员服务能力总分与服务质量满意度总分呈正相关(P0.05)。多元逐步分析显示不同民族、老人类型、职业的住养老人满意度得分,差异有统计学意义(P0.05)。4.访谈结果:深度访谈共提炼出三个范畴的10个主题群:(1)养老机构管理者:人力资源严重不足,各个职位的人才都短缺;财务能力有限,显著影响机构的发展与建设;养老护理员匮乏,素质偏低;养老护理员的岗前培训和在职继续培训不规范。(2)养老护理员:工作强度大,还需承担非护理工作;工资待遇低;培训机会少,需求大。(3)住养老人:对居住环境表示满意,更多关注养老服务;外出需求大;看病就医不方便,很担忧。结论:1.新疆五个县市公办养老机构服务环境中,生活娱乐及安全保障设施设备配置水平较高,医疗设施设备配置水平低下。管理者才能不足,机构内制度不健全,人力资源短缺。2.养老护理员匮乏、素质偏低是影响新疆五个县市公办养老机构服务质量提升的关键因素,需要提高养老护理员待遇,给予养老护理员更多的培训机会。3.新疆五个县市公办养老机构服务环境、生活照料、医疗护理、和精神娱乐四项服务质量对养老机构总体服务质量产生关键性影响,住养老人对医疗护理服务满意度最低。提高养老机构医疗护理服务质量,积极推进医养结合养老模式将是新疆五个县市公办养老机构面临的挑战。
【图文】：

理论模型图

新疆五个县市公办养老机构服务质量现状研究

技术路线图
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：D669.6;R47

【参考文献】