不同腺体背景和结节大小对甲状腺乳头状癌弹性值影响的研究

发布时间：2020-04-05 09:26

【摘要】：目的:探讨不同腺体背景和结节大小对甲状腺乳头状癌(PTC)弹性值的影响。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院经手术病理证实的PTC患者98例,共132个结节。以常规石蜡及免疫组化病理为标准,根据甲状腺腺体背景分为正常背景组和桥本甲状腺炎(HT)背景组(各66例),每组内按病灶大小分为1cm和≤1cm(各25例和41例),术前患者均进行实时剪切波弹性成像(SWE)检查,测量并分析各组的弹性模量值,包括最大值和平均值。结果:不同性别间结节的最大、平均杨氏模量值并无统计学差异(P0.05);正常背景下结节的最大、平均杨氏模量值分别为(69.65±50.65)kPa、(57.54±40.25)kPa,HT背景下结节的最大、平均杨氏模量值分别为(62.72±42.29)kPa、(50.78±32.33)kPa,两组的最大、平均杨氏模量值的差异均无统计学差异(P0.05);大结节(1cm)的最大、平均杨氏模量值分别为(91.80±64.56)kPa、(72.64±50.30)kPa,小结节(≤1cm)的最大、平均杨氏模量值分别为(50.57±18.46)kPa、(42.89±16.95)kPa,不同大小结节的最大、平均杨氏模量值的差异均有统计学差异(P0.001);大结节和小结节在两种背景下的弹性值均没有统计学差异(P0.05);正常背景和HT背景在不同大小结节下的弹性值均有统计学差异(P0.05)。结论:1、性别对PTC的弹性值没有影响;2、正常背景和HT背景下PTC的弹性值没有显著差异;3、结节大小对弹性值有影响,大结节杨氏模量值大于小结节;4、大结节和小结节在两种背景下的弹性值均没有差异;5、正常背景和HT背景在不同大小结节下的弹性值均有显著差异。
【图文】：

3 结果结节杨氏模量值的影响者 98 例，包括 19 名男性，27 个病灶，79 名女性，105 个杨氏模量值（Emax、Emean）没有统计学差异（P＞0.0表 1 不同性别间结节的杨氏模量值比较（kPa， ±s）男 女 t P69.51±65.64 65.33±40.69 0.414 0.6858.34±50.92 53.08±32.04 0.666 0.50体背景的结节杨氏模量值比较景组和 HT 背景组病灶的 SWE 图像分别见图 1、2。两组差异（P＞0.05），见表 2。

2 HT 背景 PTC 弹性成像声像图，周围甲状腺组织为“网格样”表现病灶硬度最大处（箭头）杨氏模量最大值为 70.2kPa，，平均值为 5表 2 不同腺体背景结节的 Emax、Emean 比较（kPa， ±s）例数 Emax Emea66 69.65±50.65 57.54±466 62.72±42.29 50.78±3-0.854 -1.0640.395 0.289小结节的杨氏模量值的比较小结节的杨氏模量 Emax、Emean 均有统计学差异（P＜0.0表 3 不同大小结节的 Emax、Emean 比较（kPa， ±s）例数 Emax Emean
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R581.4;R736.1

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本文编号：2614837