血液系统恶性肿瘤病人心理弹性状况及工娱疗法干预研究

发布时间：2020-04-09 11:34

【摘要】：目的:调查血液系统恶性肿瘤病人心理弹性并探讨其影响因素,进一步分析心理弹性与生活质量的相关性,并探讨工娱疗法对血液系统恶性肿瘤病人心理弹性和生活质量的干预效果,为今后提高血液系统恶性肿瘤病人住院期间心理弹性和生活质量提供参考和依据。方法:第一部分:采用方便抽样法,选取2018年5月-8月在山西省四所三甲医院就诊的198例血液系统恶性肿瘤病人,使用中文版心理弹性量表、癌症生活质量问卷和一般资料问卷进行横断面调查,初步了解血液系统恶性肿瘤病人心理弹性及生活质量状况,并探讨两变量之间的相关性。第二部分:使用类实验研究中非同期对照实验,采用方便抽样方法,选取2018年5-10月在山西省某三甲医院血液科住院治疗的100例淋巴瘤病人作为研究对象,根据病人住院时间先后进行分组。对照组(n=50)淋巴瘤病人进行常规护理和健康教育;干预组(n=50)在前者基础上开展工娱疗法。在病人进行干预前、4周后,采用中文版心理弹性量表和癌症生活质量问卷作为测量指标。使用Epidata3.1软件建立数据库并保存实验数据,并将数据导入SPSS19.0软件进行统计分析,主要统计方法:独立样本t检验,单因素方差分析,相关性分析及多元回归分析。结果:1.横断面调查结果(1)血液系统恶性肿瘤病人心理弹性得分为(62.63±13.05)分,每个维度的得分为:坚韧性(31.13±7.50)分、自强性(23.03±4.79)分、乐观性(9.47±2.53)分;其生活质量整体健康状况为(54.54±17.77)分。(2)单因素方差分析显示:血液系统恶性肿瘤病人心理弹性水平在居住地、教育水平、职业、工作状况、家庭月收入、支付方式和疾病类型存在差异(P0.05);(3)pearson相关分析显示:血液系统恶性肿瘤病人的心理弹性和整体健康状况、身体功能、角色功能、情感功能、认知功能与社会功能呈正相关(r=0.397~0.581,P0.05),与症状维度呈负相关(r=-0.121~-0.433,P0.05)。(4)多元回归分析显示:家庭月收入、合并症、身体功能、情绪功能和疼痛进入回归方程(P0.05),其解释总变异的30.1%。2.类实验研究结果两样本独立t检验:干预前,两组心理弹性与生活质量水平均较低,差异无统计学意义(P0.05);4周后,两组心理弹性与生活质量评分均有改善,但干预组心理弹性与生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。配对t检验:干预组进行工娱疗法后心理弹性和生活质量水平均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.血液系统恶性肿瘤病人的心理弹性水平较低,生活质量较差,受家庭月收入、合并症、身体功能、情绪功能和疼痛等因素的影响。2.血液系统恶性肿瘤病人的心理弹性与生活质量关系密切。3.工娱疗法可以改善血液系统恶性肿瘤病人的心理弹性和生活质量。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.73

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