尿液中可替宁含量与精液质量的关联研究

发布时间：2020-04-15 05:06

【摘要】：目的:以尿液中可替宁含量作为吸烟暴露的内暴露生物标志物,探讨尿液中可替宁含量与男性精液质量的关系,为进一步研究吸烟暴露对男性精液质量的影响提供参考依据。方法:本次研究以医院为基础,选取同济医院泌尿外科就诊的385名男性就诊者为研究对象,收集其尿液和精液标本。采用液液萃取气相色谱/质谱法检测尿液中可替宁含量作为内暴露生物标志物,分析精液质量参数作为生物效应指标。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)找到尿液中可替宁预测吸烟与否的最佳临界点,以该临界点为分组依据,可替宁含量在最佳临界点以下为对照组,最佳临界点以上等比分为低、中、高三个不同暴露组。运用多元线性回归,在控制潜在混杂因素的基础上,分析尿液中可替宁含量与精液质量之间的关系。结果:(1)尿液中可替宁含量:385名研究对象尿液中可替宁含量的最小值是低于检出限,中位数值为29.10μg/L,最大值为15409.90μg/L。经肌酐校正后尿液中可替宁的含量最小值是0.24μg/g肌酐,中位数值为15.44μg/g肌酐,最大值为9487.98μg/g肌酐。(2)精液质量结果:385名研究对象中精液体积、精子密度、精子总数、精子正常形态率、精子前向运动活力和精子总活力的均值依次为3.59 mL、71.78百万/毫升、249.50百万/次、13.10%、42.44%和50.18%;精子曲线运动速度、精子直线运动速度、精子平均路径运动速度和精子直线性的均值依次23.40μm/s、12.22μm/s、14.69μm/s和51.32%。(3)没有观察到尿液中可替宁含量与精液质量之间的关联性。与对照组相比,可替宁含量在中水平暴露组的男性精子总数减少,β=-0.39(-0.78,-0.00)。结论:本次研究中,没有发现尿液中可替宁含量与精液质量异常之间存在关联的证据,在今后的研究中应开展效能更高的大样本流行病学研究,进一步研究吸烟暴露对男性精液质量的影响。
【图文】：

ROC曲线,可替宁,ROC曲线,精液质量

图 5 可替宁值诊断吸烟与否的 ROC 曲线2.5 精液质量的影响因素分析结果2.5.1 精液质量的影响因素的单因素分析结果精液质量的影响因素的单因素分析结果见下表 5。由表可知，不同年龄分组之
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R446.12

【参考文献】