彩色多普勒超声在筛查糖尿病下肢血管病变的临床价值

发布时间：2020-05-01 19:42

【摘要】：研究目的探讨彩色多普勒超声诊断仪在筛查糖尿病下肢血管病变的临床应用价值,为早期识别、及时诊断、采取有效治疗措施提供理论依据。研究方法选择本院内分泌科住院的306例糖尿病患者作为研究对象,根据患者入院时是否患有足部溃疡进行分组,有足部溃疡的患者为溃疡组,没有足部溃疡的患者为对照组,其中溃疡组有83例患者,对照组有223例患者,对两组患者的一般资料及实验室结果进行回顾性分析,用超声多普勒诊断仪检查两侧下肢血管病变类型及特征,记录两组患者下肢动脉血管管壁斑块、管径狭窄、管腔闭塞及血流量情况。研究结果(1)溃疡组的糖尿病病程、糖化血红蛋白较对照组高(P0.05),合并有高血压的患病率高于对照组(P0.05);(2)溃疡组下肢血管患病率高于对照组(P0.05),溃疡组患者膝以上血管以斑块、轻中度狭窄为主,溃疡组下肢动脉病变程度较对照组严重(P0.05);(3)两组患者双侧数支动脉都可发生不同程度的病变,发生血流异常或闭塞的血管以乆动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉多见,溃疡组膝以下各支血管发生异常血流的概率明显高于对照组,两者在统计学上有差异(P0.05);(4)在溃疡组中,胫前动脉、足背动脉发生狭窄、闭塞多见,胫前动脉、足背动脉发生狭窄的概率较胫后动脉高(P0.05),患侧和建侧的同名血管发生狭窄或闭塞的概率在统计学上无差异(P0.05)。结论1、糖尿病足溃疡的发生与糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压呈正相关。2、下肢血管病变是糖尿病足溃疡发生的危险因素,糖尿病足溃疡患者下肢膝以上血管以斑块、轻中度狭窄为主。3、糖尿病患者下肢常累及双侧数支动脉,其中发生重度狭窄或闭塞的血管以乆动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉多见。4、患肢和健肢都有严重的血管病变,胫前或(和)足背动脉病变引起糖尿病足的发生可能性大。
【图文】：

图 1 两组膝以下血管病变对比图表 4 两组患者下肢动脉血流异常及闭塞对比表血管 异常血流（例） 闭塞（例）溃疡组 对照组 p 值 溃疡组 对照组 p 值股动脉 7 5 0.01 0 0 /股动脉 3 7 0.84 0 0 /股浅动脉 14 17 0.01 4 2 0.03股浅动脉 19 20 <0.01 2 2 0.30股深动脉 3 3 0.20 0 0 /股深动脉 2 8 0.61 0 0 /乆动脉 12 13 0.01 5 0 /乆动脉 13 16 0.02 5 0 /胫前动脉 25 14 <0.01 5 4 0.01
【学位授予单位】：广州医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.2;R445.1

【参考文献】

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本文编号：2646990