盆底肌训练技术对社区—居家老年女性压力性尿失禁患者的适宜性评价研究

发布时间：2020-05-13 05:54

【摘要】：目的:1.了解老年女性尿失禁患者的生活质量,并探讨其影响因素。2.评价盆底肌训练技术在社区应用的适宜性。方法:1.采用便利抽样的方法,选取2017年6月至2017年8月在福州市温泉街道社区、东街街道社区和养老机构的老年女性尿失禁患者100例作为研究对象,了解老年女性尿失禁患者的生活质量并分析其影响因素。2.设计随机对照实验研究,将64例福州市温泉街道社区、东街街道社区和养老机构的老年压力性尿失禁患者随机分为干预组和对照组,每组各32例。干预组实施社区压力性尿失禁行为干预方案,对照组实施常规的健康知识教育。采用漏尿频率评分、压力性尿失禁知识问卷和尿失禁生活质量问卷来比较研究对象干预前后的差异,并对压力性尿失禁行为干预方案进行效果评价。结果:1.老年尿失禁患者生活质量总分为87.1±13.9分,生活质量的3个维度得分由低到高依次为限制性行为、社交活动受限和心理影响。单因素分析结果显示,婚姻状况、月收入状况、漏尿频率、尿失禁类型和尿失禁严重程度是老年女性尿失禁患者生活质量的影响因素。多元回归线性分析显示,尿失禁类型和尿失禁严重程度是老年女性尿失禁患者生活质量的独立影响因素。2.有效性:(1)重复测量方差分析显示,两组患者的漏尿频率得分存在交互作用;进一步分析显示,干预后第2个月和第3个月2个时间点干预组的漏尿频率得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)重复测量方差分析显示,两组患者的生活质量总分、限制性行为、心理影响和社交障碍得分均存在交互作用;进一步分析显示,干预后第2个月和第3个月2个时间点干预组的生活质量总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)重复测量方差分析显示,两组患者的压力性尿失禁知识、日常生活管理知识和盆底肌锻炼知识及其总分存在交互作用;进一步分析显示,干预后第1个月、第2个月和第3个月3个时间点干预组的知识总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3.安全性:有2人报告盆底肌训练结束时出现轻微不良反应。4.可操作性:(1)接受入户指导和电话咨询的依从性:入户指导方面,82.1%患者完成11-12次的入户指导,7.1%患者完成9-10次,其余7.1%和3.7%患者分别完成7-8次和≤6次;电话咨询方面,89.3%患者完成了11-12次的电话询问,10.7%患者完成了9-10的电话询问;(2)盆底肌训练的依从性:在干预第1个月,第2个月和第3个月,训练依从性较好的患者分别占53.6%、64.3%和67.9%;(3)干预效果的满意度:53.6%患者表示非常满意,35.7%患者表示较满意,10.7%患者表示不满意;(4)对技术的信任程度:60.7%的患者表示对该项技术非常信任,39.3%的患者表示对该项技术比较信任。5.参与度:对盆底肌训练技术,53.6%患者非常愿意接受,39.3%愿意接受,7.1%患者不愿意接受。结论:1.婚姻状况、月收入状况、漏尿频率、尿失禁的类型和尿失禁的严重程度是影响老年女性尿失禁患者生活质量的重要因素。排除混杂因素后,尿失禁类型和尿失禁严重程度是影响老年女性尿失禁患者生活质量的独立因素。2.盆底肌训练技术的应用过程中可行性较强,具有安全有效、经济、可操作性强和参与度较高等优点,适宜于社区推广和应用。
【图文】：

压力性尿失禁,行为干预,互动模式,社区

患者健康行为互动模式应用于社区压力性尿失禁行为干预方案

压力性尿失禁,互动模式,社区,行为管理

以患者健康行为互动模式构建的社区压力性尿失禁行为管理研究框架
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.2

【参考文献】