灰阶超声联合超微血流成像和彩色多普勒在评价溃疡性结肠炎活动性中的应用价值

发布时间：2020-05-19 05:47

【摘要】：目的:探讨灰阶超声联合超微血流成像(superb micro-vascular imaging,SMI)技术和彩色多普勒成像(color doppler flow imaging,CDFI)技术在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)活动性评价中的临床价值,并对比两种不同的血流成像方法的评价效果。方法:收集2017年1月份至2019年1月份我院溃疡性结肠炎的患者40例,根据改良Mayo评分分为活动期(n=26)及缓解期(n=14)~([1]);比较两组灰阶超声测量值(肠壁厚度)的差异,分别采用彩色多普勒成像技术和超微血流成像技术检测肠壁血流,评价灰阶超声联合超微血流成像和灰阶超声联合彩色多普勒对溃疡性结肠炎活动性的诊断效果。结果:溃疡性结肠炎活动期(5.6?1.4mm)肠壁厚度大于缓解期(2.5?0.8mm)的肠壁厚度,差异有统计学意义(P0.05)。经腹超声检查肠壁内血流信号分布情况,UC活动期较缓解期血流分级高,差异有统计学意义(P0.05)。灰阶超声联合CDFI和灰阶超声联合SMI诊断UC患者疾病活动性的准确率分别为72.5%、90.0%。灰阶超声联合CDFI与改良Mayo评分系统具有中等强度一致性(Kappa系数为0.474,P0.001);灰阶超声联合SMI与改良Mayo评分系统具有较强强度一致性(Kappa系数为0.780,P0.001)。SMI的一致性高于CDFI的一致性(z为2.28,P0.05),差异有统计学意义。结论:缓解期、活动期UC患者的肠壁厚度及血流分布存在显著差异;灰阶超声联合两种血流成像技术在评价UC活动性都具有较好的准确性,其中SMI与改良Mayo评分的一致性高于CDFI,评价UC活动性的效果更好。因此灰阶超声联合SMI有助于提升临床评价UC疾病活动性的准确率。
【图文】：

CDFI 总计缓解期 活动期改良 Mayo 评分缓解期 13 1 14活动期 10 16 26总计 23 17 40表 4. 改良 Mayo 评分*SMI 交叉列表SMI 总计缓解期 活动期改良 Mayo 评分缓解期 12 2 14活动期 2 24 26总计 14 26 40ab

图 2 UC 患者肠壁血流分布图 2a、2b 为活动期 UC 患者同一病变部位（如箭头所示），图 2a CDFI 分级为 limberg II 级，图 2b SMI 分级为 limberg III 级图 3 UC 患者肠壁血流分布ba
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R574.62

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本文编号：2670435