三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标的构建研究

发布时间：2020-05-29 03:24

【摘要】：研究目的构建具备科学、合理及适用于我国护理临床实践的三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标体系,为护理管理者在人力资源管理、独立上岗准入考核及新护士的培训开发等方面提供依据;同时,帮助新护士自我了解、自我开发、促进职业发展与个人成长。研究方法1.采取文献研究法,回顾、了解三甲综合医院病房新护士独立上岗的研究现状,制定访谈提纲,结合现象学研究方法,对28名病房的医护人员进行质性访谈,了解新护士独立上岗的能力要求,整理、提炼访谈内容,形成评价指标初稿;2.采用专家咨询法(Delphi Method),选取护理管理、护理临床教育等领域的专家,进行两轮专家咨询,统计分析29名专家的评分与建议,修改并完善各级评价指标,检验专家咨询的权威性及可信性,构建评价指标体系;3.运用层次分析法,构建评价指标模型,进一步进行一致性检验,验证指标模型层次结构的科学性,并确立一级、二级、三级评价指标的权重;4.采用问卷调查法,于2018年11月-2019年2月通过方便抽样法选取湖北省某三甲综合医院的临床护理人员进行预调查,进行项目分析及信效度检验,对评价指标体系进行内在品质的验证。研究结果1.三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标体系由基本知识与技能、临床能力、个性特征等3个一级指标、14个二级指标和50个三级指标构成。2.在两轮专家咨询中,有效回收率分别为82.86%、96.55%,总体权威系数分别为0.898、0.900;两轮专家咨询后,重要性评分为4.32~4.96,总体、一级、二级、三级指标的协调系数分别为0.140、0.261、0.165、0.139(P0.01),表明专家咨询结果具有一定的代表性和可靠性。3.模型中一级、二级、三级指标的一致性比例分别为0.0517、0.0089~0.0456、0.0000~0.0517,均0.1。3个一级指标的权重分别是基本知识与技能(0.3338)、临床能力(0.5247)、个性特征(0.1416);14个二级指标权重依次为基础护理知识与技能(0.1293)、专科护理知识与技能(0.0917)、病房工作通用知识(0.0661)、护理安全与法律知识(0.0466)、护理程序的应用能力(0.0953)、工作执行能力(0.1372)、应急处理能力(0.0953)、统筹管理能力(0.0434)、沟通协调能力(0.0611)、评判性思维能力(0.0611)、主动学习能力(0.0314)、工作态度(0.0763)、职业素养(0.0421)、自我管理(0.0232);50个三级指标权重0.0017~0.0917,结果表明模型结构及权重设置科学、合理。4.经项目分析,所有指标均达标,未予以删除;指标体系的信度采用内部一致性信度系数(Cronbach’sα系数)测评,评价指标体系整体及一级评价指标的内部一致性信度系数为0.991、0.970~0.986;内容效度由专家咨询得出,两轮专家咨询的指标条目内容效度指数(I-CVI)范围分别为0.621~1.000、0.857~1.000,平均内容效度指数(S-CVI/Ave)分别为0.950、0.986,各级评价指标的变异系数为3.81~16.73(20%);结构效度采用相关性分析测评,一级指标与指标总体的相关系数为0.920~0.985(均有P0.01),三级指标与一级指标的相关系数为0.590~0.923(均有P0.01),结果符合构建设想。研究结论本研究基于较为成熟的胜任力理论,结合新护士规范化培训及临床护理实践现状,采用质性与量性相结合的研究方法,确立了三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标,具有良好的信效度,结果科学可靠,可作为新护士独立上岗准入的评价工具,应用于临床护理管理实践中,为护理人力资源管理及独立上岗准入考核及新护士的培训开发等方面提供参考。
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R47

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