ATG联合巴利昔单抗用于预防单倍体造血干细胞移植后移植物抗宿主病

发布时间：2020-06-13 02:57

【摘要】：目的:该回顾性分析旨在评估联合应用巴利昔单抗、ATG和常规免疫抑制剂(如环孢素A(CSA)、霉酚酸酯(MMF)和甲氨蝶呤(MTX))预防单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)的疗效及安全性。方法:回顾性分析34例2010年7月至2017年12月在重庆医科大学附属第二医院行haplo-HSCT的同时接受巴利昔单抗、ATG(总剂量5mg/kg)和常规免疫抑制剂(如CSA、MMF和MTX)预防GVHD的患者。34例患者都被纵向观察,直到死亡或失去随访。分析这34例患者在haplo-HSCT后造血恢复情况、GVHD的发生率、病毒感染发生率,以及移植后患者的总体生存率和无病生存率。结果:随访中位时间为15.5个月(1.5-76个月)。100天时II-IV级和III-IV级aGVHD的累积发病率分别为38.2%和11.8%,1年时局限和广泛的cGVHD分别为17.6%和23.5%。9例患者(26.5%)出现CMV感染,6例患者(18.8%)出现EBV感染。只有一名患者出现了移植后淋巴细胞增生性疾病(PTLD)。Haplo-HSCT后1年复发率为14.7%,1年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为58.8%和55.9%。结论:在接受Haplo-HSCT患者中,ATG(总剂量5mg/kg)和巴利昔单抗联合应用可降低病毒感染率,且不会显著增加GVHD的发生率,在haplo-HSCT中,该新型免疫抑制策略用于预防GVHD可能具有良好的应用前景。
【图文】：

用氟达拉滨+白消安+环磷酰胺（Flu，，移植 d 9~ 5，25mg/3

本文编号：2710531