脑卒中患者膝关节本体感觉功能评估

发布时间：2020-08-01 15:23

【摘要】：目的:探讨使用Biodex system 4多关节等速测试训练系统不同测试模式评估膝关节本体感觉的信度;选用恰当的测试模式评估脑卒中患者膝关节本体感觉功能,观察其变化,为脑卒中患者康复治疗方案的制定提供理论依据。本研究分两部分第一部分等速测试训练系统不同测试模式评估膝关节本体感觉的信度研究方法:应用Biodex System 4多关节等速测试系统(Biodex corporation,Newyork,USA)对32例健康志愿者进行双侧膝关节本体感觉测评。测试模式分别采用开链主动、开链被动、闭链主动和闭链被动测试模式;目标角度选择:开链模式分别为30°、45°、60°,闭链模式分别为-30°、-45°、-60°;角速度选择:主动模式为300°/s,被动模式为2°/s。以绝对误差角度(目标角度与实际角度之间的差值)评估膝关节的本体感觉。测试者A和测试者B负责测评,共进行4次测评(测试者A测评2次,测试者B测评2次),每次测评间隔一周。使用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)对所得结果进行信度分析。结果:1.开链主动测试模式:不同测试者间测试信度组内相关系数(ICC)分别为0.678-0.758(目标角度为30°)、0.691-0.766(目标角度为45°)、0.649-0.773(目标角度为60°);测试者重测信度组内相关系数(ICC)分别为0.765-0.773(目标角度为30°)、0.776-0.791(目标角度为45°)、0.757-0.767(目标角度为60°)。2.开链被动测试模式:不同测试者间测试信度组内相关系数(ICC)分别为0.630-0.775(目标角度为30°)、0.626-0.785(目标角度为45°)、0.681-0.758(目标角度为60°);测试者重测信度组内相关系数(ICC)分别为0.696-0.776(目标角度为30°)、0.714-0.752(目标角度为45°)、0.725-0.726(目标角度为60°)。3.闭链主动测试模式:不同测试者间测试信度组内相关系数(ICC)分别为0.089-0.295(目标角度为-30°)、0.154-0.357(目标角度为-45°)、0.087-0.292(目标角度为-60°);测试者重测信度组内相关系数(ICC)分别为:0.278-0.301(目标角度为-30°)、0.208-0.242(目标角度为-45°)、0.252-0.260(目标角度为-60°)。4.闭链被动测试模式:不同测试者间测试信度组内相关系数(ICC)分别为0.142-0.416(目标角度为-30°)、0.259-0.459(目标角度为-45°)、0.084-0.450(目标角度为-60°);测试者重测信度组内相关系数(ICC)分别为:0.219-0.319(目标角度为-30°)、0.239-0.316(目标角度为-45°)、0.224-0.439(目标角度为-60°)。结论:采用Biodex System 4多关节等速测试系统测评膝关节位置觉时,开链主动测试模式和开链被动测试模式信度好,有较好的评估价值;闭链主动测试模式和闭链被动测试模式信度较低,应用时需谨慎。第二部分等速测试训练系统开链被动测试模式评估脑卒中患者膝关节本体感觉功能方法:采用Biodex System 4多关节等速测试系统开链被动测试模式对33例脑卒中患者双侧膝关节本体感觉进行评估,目标角度分别选取30°、45°、60°,角速度选取2°/s,以绝对误差角度评价膝关节本体感觉功能。结果:1.在目标角度分别为30°、45°、60°时,脑卒中患者偏瘫侧膝关节本体感觉与健康对照组膝关节本体感觉比较,差异有统计学意义(P0.01);2.在目标角度分别为30°、45°、60°时,脑卒中患者非偏瘫侧膝关节本体感觉与健康对照组膝关节本体感觉比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.Biodex System 4型多关节等速测试训练系统开链被动测试模式评估膝关节具有良好的重测信度,可以客观的评估脑卒中患者膝关节本体感觉功能。2.脑卒中患者双侧膝关节本体感觉功能均存在不同程度的功能障碍。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.3;R493

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本文编号：2777642