dGEMRIC对正常腰椎间盘内GAG含量的定量评估

发布时间：2020-08-10 17:31

【摘要】：目的:腰背部疼痛是世界范围内最常见的临床症状,大部分是由间盘退行性病变引起的,普通MRI序列能够发现部分间盘退变,但是不能发现其早期的改变。退变早期,构成间盘的内三大主要物质之一葡糖氨基糖类较正常的间盘明显减低。软骨MRI延迟增强序列(dGEMRIC)已被证实为发现早期间盘内葡糖氨基糖类减少的影像学检查方法。对正常间盘内GAG含量的定量分析,观察正常间盘内GAG含量的分布,GAG含量的变化是否与间盘所处的位置不同有关,有助于以后关于间盘早期退变时,其内GAG含量变化情况的定量研究。材料与方法:8名无腰背疼痛的志愿者,(5男,3女),平均年龄为24.1岁(最小的年龄为23,最大为25),排除条件为外伤,强直性脊柱炎、类风湿关节炎。其中1名志愿者的腰4-5和腰5-骶1间盘在MRI上信号不均。因此腰1-2间盘8个,腰2-3间盘8个,腰3-4间盘8个,腰4-5间盘7个,腰5-骶1间盘7个。静脉注入造影剂前后分别对志愿者腰1-腰2间盘、腰2-腰3间盘、腰3-腰4间盘、腰4-腰5间盘、腰5-骶1间盘进行MRI T1-mapping序列扫描。共扫描两次,第一次扫描完后注入钆造影剂(马根维显),休息3.5个小时后,进行第二次扫描,方法同第一次扫描。由于间盘血管少,因此,两次扫描的时间间隔不同于普通的增强扫描。在间盘分析上一般将其进行12分区,以间盘的短轴为基础,短轴的3/5处为圆心,短轴的1/5长度为半径画圆,此为间盘髓核区域;去除髓核,再将剩下各个径的长度一分为二,以髓核的圆心为中心画同心椭圆,以此分为纤维环的内、外部;将以短轴为界的左右两部分以30°为界,各分为三部分;如此将间盘12分区。利用Matlab软件对间盘各个分区的感兴趣值计算。增强扫描前、后所得的感兴趣区间值分别记为T1_(PRE)、T1_(POST)。通过计算得出△T值(△T=T1_(PRE)-T1_(POST))。每个间盘的每个分区的感兴趣区间值,利用SPSS20.0计算出平均值及标准差。结果:增强前、后,相比于纤维环,髓核内的感兴趣区间值T1_(PRE)、T1_(POST)均为最大,△T值最小。间盘外部纤维环的T1_(PRE)、T1_(POST)较纤维环内部的相应值小。纤维环后部的△T比纤维环前部的大。间盘每个分区的△T按照腰1间盘到骶1间盘的顺序来看,并没有一定的趋势。结论:一个间盘内,髓核及纤维环内部的GAG含量高于纤维环外部。纤维环后部的GAG含量略低于纤维环前部。从腰1间盘水平到骶1间盘水平,其内每个分区的GAG含量并没有明显的变化趋势。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R681.5;R445.2
【图文】：

2.本试验采用的间盘 12 区分法。以间盘的短轴处为圆心，短轴的 1/5 长度为半径画圆，此为髓核；去除髓核，再将剩下各个径的长度一分为二，画同心椭圆，此为纤维环的内、外部；将以短分分别以 30°为界，各分为三部分。各个分区标

腰4-5间盘T1mapping增强前、后图像，可见间盘内信号不均

将截取好的间盘输入到Matlab中，程序将间盘自动分区，计算

【参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 方元;刘兰祥;李京龙;刘德丰;崔玉杰;黄松涛;王占秋;;ADC值与腰椎间盘退变的相关性研究[J];中国误诊学杂志;2011年30期

本文编号：2788402