中西医结合心肺复苏效果影响因素的病例及动物实验研究

发布时间：2020-10-10 08:40

　　 目的:1.探讨急诊科影响心脏骤停患者心肺复苏预后的相关因素。2.观察电针刺激百会穴对大鼠心脏骤停复苏后神经功能的影响以及对神经细胞S100β表达的影响。方法:1.临床研究采用临床流行病学调查方法,回顾性分析我院急诊科2013年12月至2017年12月期间心脏骤停患者,记录其心肺复苏预后情况以及临床资料,包括性别、年龄、基础疾病、心脏骤停地点、心脏骤停时间、初始心律、机械按压装置、高级气道、肾上腺素剂量、参附注射液剂量;对复苏结果及其影响心肺复苏效果的相关因素进行分析。2.实验研究将35只经窒息诱导的心脏骤停和心肺复苏成功的雄性SD大鼠,随机分为电针组、标准复苏组、假手术组。假手术组5只,电针组和标准组每组各15只。电针组大鼠电针刺激百会穴,深度2mm,电流1mA,频率20Hz,疏密波,30min/天。选定自主循环恢复后6小时、24小时、72h,3个时间点评估大鼠神经功能,以及处死动物,抽取腹腔静脉血,采用Elisa法检测血清S100β浓度。结果:1.共纳入190例资料相对完整的心脏骤停患者,77(40.5%)例恢复自主循环,113(59.5%)例复苏失败。9(4.7%)例存活出院,101(95.3%)未存活出院。标准心肺复苏是影响心肺复苏自主循环恢复的因素,差异有统计学意义(P0.05)。2.大鼠心脏骤停复苏后血清S100β的演变,电针组和标准复苏组均呈现先上升后下降的过程;电针组上升幅度较标准复苏组缓慢,在复苏后6h低于标准复苏组,差异无统计学意义(P0.05);在72h两组趋于相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论:1.在心肺复苏过程中采用标准心肺复苏有利于心脏骤停患者早期自主循环恢复。2.对心脏骤停大鼠电针百会有改善神经功能的趋势,需今后进一步研究验证。
【学位单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R459.7
【部分图文】：

图二时间和分组因素在心率的交互轮廓图3.3.2各组复苏成功大鼠复苏各时间点平均血清S100β浓度的比较

【参考文献】

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本文编号：2834982